武汉雄楚大道有位厉害的老中医:腰椎轻度退行性变腰背酸痛伴下肢痛失眠中药怎么治好?
武汉雄楚大道有位厉害的老中医:腰椎轻度退行性变腰背酸痛伴下肢痛失眠中药怎么治好?腰椎轻度退行性变多见于平素伏案久坐等人群,一般都有多年腰背痠痛,伴右下肢时痛,有的会自行贴敷膏药症状未缓解,查腰椎摄片示“腰椎轻度退行性变”,多会予止痛药及针灸推拿治疗后症状稍改善,仍反复发作。这类腰椎轻度退行性变多诊见:腰背痠痛,右下肢时痛,眠差,纳尚可,二便尚调,舌尖红苔白,脉沉。
辩证分析:
《杂病源流犀烛·腰痛病源流》亦云:“腰痛,精气虚而邪客病也……肾虚其本也,风寒湿热痰饮,气滞血瘀闪挫其标也”。因长期久坐,腰部经络气血运行不畅,日久成瘀,不通则痛,故见腰背疼痛。血行不畅,肢体失于濡养,故见下肢时痛。血脉瘀阻,气机不畅,心血失荣而不养,心神难安,且昼夜为痠痛所苦,故见眠差。痹病失治,耗气伤血,日久必损肝肾,肾精亏虚,故见腰背痛痠痛,经久不愈。
中医诊断:
属气虚络瘀、肝肾不足之证。治法:益气活血,化瘀通络,补肾壮腰,处方:补气通络方加减。
方药组成:
黄芪、葛根20g薏苡仁、牡蛎、鸡血藤、杜仲、续断、狗脊、酒黄精、陈皮、炒枣仁、山楂。可开中药7剂代煎服,日一剂,早晚饭后四十分钟温服。
只要方证相合,一般7剂药后腰背痠痛会有明显改善,余症皆缓,如果餐后偶感腹胀,舌尖红苔白,脉沉。可守上方加大黄芪用量,增其益气之力,餐后偶感腹胀,加厚朴以行气除满。,续服7剂,煎服法同前。后续随着腰背痠痛已消失可守方加减巩固调理。
方解:
方中黄芪性温味甘,有补气以行血,补气以通痹之功,气足血行,瘀滞可除。葛根解肌、通经、活络。薏苡仁健脾、除痹,缓拘挛。牡蛎一则软坚,助通络除痹,二则敛阴、潜阳,助睡眠。鸡血藤活血补血,通络止痛。杜仲、续断、狗脊、酒黄精四药合用,补益肝肾,强筋壮骨。酸枣仁补肝、宁心、安神。陈皮理气健脾,气畅则血行;山楂既健脾消积,又可活血祛瘀,与黄芪、葛根合用,使活血而不伤血,生新而不留瘀。诸药同用,气虚得补,瘀络得通,肾强筋荣,而腰痛得止。
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