武汉武珞路丁字桥有个看老骨病的老中医熊勇:痛风右足趾红肿疼痛尿酸679怎么治好?
武汉武珞路丁字桥有个看老骨病的老中医熊勇:痛风右足趾红肿疼痛尿酸679怎么治好?患者男,45岁,初诊诉右足趾红肿疼痛。病史:患者平素喜肥甘油腻及啤酒之品,血尿酸一直偏高,在一周前出现右足趾红肿疼痛,并影响睡眠,查尿酸679umol/L,为求中医调理遂慕名来门诊求治。诊见:右足趾关节红肿疼痛,活动受限,口干口苦,身困乏力,夜寐不佳,胃纳一般,二便尚调,舌尖红,苔白,脉沉数。
辩证分析:患者素体脾虚,水湿不化,留滞体内,酿生毒邪,故尿酸偏高。肥甘油腻助湿生痰,啤酒生热化火,湿热毒邪阻滞关节,热盛则肿,不通则痛,故足趾红肿疼痛。气机不通,则关节活动受限。身困乏力为气虚湿困之征。湿热内蕴,津液不化,故口干。火热上炎,故口苦。热扰心神,故夜寐不佳。
中医诊断:为脾虚湿热、邪滞关节所致痹症,治法:清热泻火、通利关节、健脾祛湿,处方:白虎加桂枝汤加减。
方药组成:石膏、知母、北沙参、桂枝、百合、山慈菇、黄芪、砂仁、土茯苓、葛根、生牡蛎、炒酸枣仁等,开中药7剂代煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。
外以针灸治疗,针刺取穴:足三里、阳陵泉、三阴交、太溪、太白、大敦等,针法:泻法,留针30分钟,治疗5次。
二诊,针灸及7剂药后,患者复诊诉右足趾红肿大减,时有疼痛、乏力,舌淡,苔白,脉沉。此药已中的矣,遂予上方加减开中药7剂代煎服。
三诊,患者诉右足趾红肿疼痛等诸症继续改善,遂续方加减调理月余后右足趾红肿疼痛、失眠、口干苦、身困乏力等诸症皆消,后复查尿酸460umol/L。
医案小结:方中石膏辛甘大寒,清热泻火。知母助石膏清热,润燥生津。太子参易粳米以健脾益气、生津止渴。桂枝通阳化气,与鸡血藤、葛根合用,通利关节。百合、土茯苓、山慈菇三药合用清热解毒、化痰散结、通利关节,炒枣仁养心安神,合牡蛎共助眠睡。故调服月余诸症消,尿酸降。
熊勇教授简介:
中国中西医结合学会骨伤科分会康复工作委员会委员,中国康复医学会康复医学教育专委会委员,中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会第六届委员会委员,湖北省老年学学会骨质疏松专业委员会及骨伤与康复专业分会委员,副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,《医药前沿杂志》特邀编委。
毕业于湖北中医药大学,从事中医临床及教学20余年,擅长针药并用治疗各类颈肩腰腿痛等疑难杂症,临床经验丰富。发表多篇论文,先后研究多种骨伤疾病诊疗方法并获湖北省级奖项。20余年的医疗实践和教学实践中,在治疗理念上逐渐形成了自己的特色,临症不仅重视调补元气,结合祛邪通络,而且具体采用整脊疗法、针灸、微刃松解、中药和现代康复技术等手段,调整人体脊柱关节的整体平衡,调节内脏功能,治疗骨关节疾病、筋伤疾病、脊柱退行性相关疾病、神经系统疾病后遗症和亚健康,颇具心得。全面了解熊勇教授可点击官网医生简介链接:http://m.chengshunhe.net/mlzy/215.html
擅长诊治:
1、骨关节及筋伤疾病:骨折、脱位及其后遗症。颈椎病、肩周炎、网球肘、腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、急慢性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、踝关节扭挫伤、跟痛症、痛风等。
2、脊柱退行性相关病症:失眠、头痛、耳鸣、鼻炎、乳腺增生、冠心病、胃肠道病症、月经不调、前列腺增生等。
3、神经系统疾病后遗症:中风后遗症、面瘫等疑难杂症。
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