武汉傅家坡附近心脑血管中医门诊：右侧肢体活动不利言语不清头晕头痛口干苦怎么治？

　　武汉傅家坡附近心脑血管中医门诊：右侧肢体活动不利言语不清头晕头痛口干苦怎么治？关于中风的论述，《金匮要略·中风历节病脉证并治》曰：“邪在于络，肌肤不仁;邪在于经，即重不胜;邪入于府，即不识人;入于脏，即难言，口吐涎。”《医学发明·中风有三》曰：“中风者，非外来风邪，乃本气自病也。凡人年逾四旬，多有此疾。”中风常见右侧肢体活动不利，言语不清，头晕头痛，喉中痰鸣，口干苦，口中异味，心烦，大便干结，小便色黄。

　　辨证分析：上述表现属脑血管病常见并发症之一。因久卧伤气，气血运行不畅，气滞血瘀，阻滞脉道，形成痰浊、瘀血。《诸病源候论》曰：“诸疾者，此由血脉壅塞，饮水结聚而不消散，故成痰也。”心烦、口干苦是柴胡证的表现，辨六经病在少阳;大便干结，口中异味，舌苔黄腻，辨六经病为阳明里实证。

　　中医诊断：少阳阳明合病夹瘀。

　　治法：和解少阳、通腑泄热。

　　处方：大柴胡汤合桂枝茯苓丸加味。

　　方药组成：大黄、黄芩、枳实、桂枝、胆南星、姜半夏、桃仁、牡丹皮、白芍、鱼腥草、柴胡、茯苓、瓜蒌各，石膏。

　　方解：《金匮要略》曰：“按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。”大柴胡汤是小柴胡汤合小承气汤的加减方，为少阳阳明合病的主方，用于少阳病将转属阳明病者。大柴胡汤往往与桂枝茯苓丸相伍，祛瘀作用很好，不良反应小。诸药合用，痰热得清，瘀血得祛。

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