小儿原发性肾病综合征采用中医治疗以怎么主?
肾是小儿原发性肾病综合征病位所在,肾在水液输布的过程中是水液的“大本营”,肺、脾是协助大本营输布水液的“信使”,因此在新病、浅病时期较多的小儿原发性肾病综合征中,肾的功能常并未受到严重的损害,故治疗多注重对肺、脾两“信使”的功能调护,以达到水液正常输布的目的,从而水肿得治。
治以疏风清热,清宣上焦
小儿原发性肾病综合征患者常因抗邪能力弱,上呼吸道感染导致肾病的加重和反复。在治疗肺肾同病的小儿原发性肾病综合征患者时,取“提壶揭盖”之意,重视对外邪犯肺的预防和调治,在邪气尚浅时驱邪外出,防止传变。
患者除肾病症状外,常伴有易感冒、扁桃体肿大反复发作、咽喉肿痛等,有些患者还表现为易过敏。常用银翘散、桑菊饮、荆防达表汤加减。在选药上遵从“治上焦如羽,非轻不举”,多用金银花、连翘、桔梗、甘草、荆芥、防风等清宣之品,透达上焦。
治以醒脾祛湿,调畅中焦
当患者出现脾肾不调时,易导致生长发育的问题,故脾脏运化失司时,注重对中焦的醒运而非补益,因小儿生机蓬勃,不可乱投补益,防止闭门留寇。常用香砂六君子汤、二陈汤、保和丸等方。常用药物紫苏叶、枇杷叶、荷叶、桑叶等,具有取升清降浊,调畅中焦之意。
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