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支气管哮喘西医运用激素治疗的优缺点及中医药辨证论治的优势

  支气管哮喘西医运用激素治疗的优缺点及中医药辨证论治的优势。支气管哮喘是一种慢性气道疾病,发病率高,病程长,治愈困难,给社会带来了沉重的经济负担,近年来,全球哮喘防治创议(GINA)指南的不断更新为哮喘治疗提供了有效措施。目前,激素降阶梯疗法仍是治疗哮喘的主要手段,新型靶向药物奥马珠单抗、美泊利单抗以及支气管热成形术等治疗手段也有一定进展,然而这些治疗在控制哮喘的同时也存在一些问题:


  如对于大量使用激素治疗的严重患者,何时撤退激素、如何减少剂量,部分对激素治疗不敏感的患者应采取何种治疗,这些问题尚无明确答案。说明西医治疗本病效果不理想,患者依从性差。

  大量临床和实验研究已经证实,中医药在慢性气道疾病的防治中具有独特优势,发挥了比较好的作用。

  中医认为,从络病理论角度来看,支气管哮喘的病变过程,存在由气及血、久病入络、由功能性发展为器质性的演变规律,气、血、瘀、毒、虚成为支气管哮喘病机演变中的基本病理要素。基于络病理论,我们发现“肺络绌急-肺络瘀滞-络毒蕴结”是哮喘的动态性与周期性表现。其中肺络绌急是哮喘发病的基础,肺络瘀滞是哮喘加重的关键,络毒蕴结是哮喘恶化的终末环节,各种致病因素均与肺相关,造成哮喘迁延难愈。

  中医学历来注重整体观念与辨证治疗,只有掌握疾病发病机制和发展各阶段的动态演变,才能从根本上了解和控制疾病。病机是确立治法的依据,把握疾病核心病机既可充分发挥中医辨证论治之特色和优势,又可延伸、充实、启发中医对于疾病的认识,更有助于疾病的临床诊疗与科学研究,使中医药在防治疾病中发挥其应有的作用。

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