疼痛骨病专家门诊柳新樵：脊髓型颈椎病四肢无力震颤中医怎么辨证论治?

　　疼痛骨病专家门诊柳新樵：脊髓型颈椎病四肢无力震颤中医怎么辨证论治?震颤医案一则：患者，男，53岁。初诊主诉：因四肢无力进行性加重3年，震颤2年。患者无明显诱因出现左下肢无力，行走时左足拖地，步伐缓慢，起步困难，行走时上肢前后摆动减少，头部转动和体位改变时头晕，视物旋转无，无耳鸣，无耳聋，在外院诊断为“颈椎病”治疗后症状无改善，并渐渐出现四肢无力，行走困难，越走越快，翻身困难，之前在外院给予理疗，此后又出现四肢震颤，为静止性震颤，紧张时加重，诊断为“颈椎病-脊髓型”行颈椎手术后慢走较前好转，仍震颤，考虑帕金森氏病，予美多巴半片，1日3次，服用一月后震颤无明显好转。现在证：行走困难，越走越快，震颤，步伐缓慢，起步困难，无视物旋转、耳鸣耳聋，无二便失禁。既往患颈椎病、腰椎间盘退行性病变2月。舌质暗，舌苔薄黄，脉象弦细。中医诊断：颤振(气血亏虚)。西医诊断：1.帕金森氏病;2.颈椎病术后;3.腰椎退行性病变。

　　中医辨证：“诸风掉眩皆属于肝”，患者老年男性，气血亏虚，不能营养筋脉行走困难;肝阴亏虚，虚风内动故震颤;舌暗苔薄黄脉弦细属阴虚有热之象。治以滋肾养肝，熄风定搐。以大定风珠、四物汤合止痉散加减。

　　处方：白芍，醋龟板(先煎)，醋鳖甲(先煎)，生地，当归，川芎，葛根，地龙，菊花，杜仲，牛膝，天麻，桑枝，羌活，甘草，全蝎，蜈蚣。

　　二诊：患者震颤未见明显好转，舌质暗，舌苔薄黄，脉弦细。治以滋肾养肝，熄风定搐。上方加僵蚕，威灵仙。15剂后患者震颤明显好转。

　　柳新樵简介：

　　副主任医师

　　湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子

　　毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院)，师从著名针灸大家杨右民老先生，尽得其医术真传。从事临床工作50余年，精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》，博采众长，针药并用，书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著，其精湛的医术深得患者的称赞和认可，长期追随的“铁粉”甚多。》》》打开移动官网专家简介，深入了解柳新樵教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/217.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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