中医世家王大宪教授:慢性支气管炎每到冬季胸闷咳痰中医怎么治疗好?
中医世家王大宪教授:慢性支气管炎每到冬季胸闷咳痰中医怎么治疗好?慢性支气管炎医案一则:患者,男,41岁。初诊主诉:每冬咳3年,复发3周,伴胸闷,咳嗽剧烈,喉痒,痰多,色白沫,易咯,纳平,口干欲饮。苔微黄腻,舌黯红,脉小弦。曾用丁胺卡那霉素注射3天,口服先锋6号6天,未见效。诊断:中医:痰饮咳嗽(偏痰热);西医:慢性支气管炎(急性发作期)。辨证属痰饮阻肺,遇感诱发,有郁而化热之势,治拟清化痰热宣肃并用。方拟化痰消饮方加减。
中医辨证:本方兼顾扶正祛邪,并从温清两方面消痰化饮,使邪祛正复,气血通畅,共奏消痰化饮从而达到止咳平喘定哮之效,是一张适于虚、实、寒、热错杂病证的方剂。此方是治疗肺系痰饮病不可缺少的基本方,编有歌诀“泽漆汤用夏白前,温化寒饮生姜桂,清化痰热紫参芩,扶正祛邪参草和。”由于泽漆汤条文简单,泽漆用量特殊,后世应用较少,泽漆汤证为:“痰饮咳喘,咳嗽痰白量多,脉沉者,泽漆汤主之。”注意事项:泽漆的副反应以胃部不适,上腹部痛,口干,头晕等,副反应率为6.08%。所以对素有胃疾或年老体弱,脾胃功能虚弱者应慎用或减少剂量。
处方:泽漆,竹沥半夏,白前,陈皮,紫菀,冬花,黄芩,柴胡,桔梗,甘草,枳壳,郁金,丹参,桃杏仁,生谷麦芽,7剂。另:泽漆片4片,3次/日(相当于生药),化痰净1支,2次/日。
二诊:服药3天后见效。刻诊:咳痰减半,白粘、易咳、左胸微闷,纳平,大便正常。苔淡黄腻,质黯红,脉细弦。前法合度,守方再进。原方再服7剂。服药2周,症状缓解。
王大宪简介:
主任医师,教授
出身中医世家,湖北名医王梧川之子
1983年毕业于湖北中医学院,从事医疗、科研、教学工作40余年。临床经验丰富,又得其家传精髓,擅长治疗儿科疑难杂症。自90年代以来,随父湖北名医王悟川临证,在整理、继承、发掘王梧川名老中医医案、学术思想方面做了大量工作,渐而得心应手,治疗范围增至内、妇、儿、皮肤、肿瘤各科,如肿瘤、肺心病、风湿病、妇科月经病、痛经、子宫内膜异位症及神经性皮炎、荨麻疹等疑难杂症,疗效显著。》》》点击移动官网专家简介,深入了解王大宪教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/181.html
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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