脑卒中后出现失眠的症状中医认为是什么原因？中医中药怎么辨证治疗脑卒中后睡眠障碍？

　　脑卒中后出现失眠的症状中医认为是什么原因？中医中药怎么辨证治疗脑卒中后睡眠障碍？脑卒中后出现失眠的症状，现代医学称为脑卒中后睡眠障碍，中医认为多有3个方面的原因：1)营卫脏气失衡，出现神机失用而不寐;2)气血失用，导致心神失养，至卒中不寐;3)痰瘀阻滞，心神被困、神魂不安，致嗜睡，卧不宁。中医认为昼夜睡眠节律受心神控制，人体营卫阴阳平衡、气血和调、脏气和顺，方能心脑神安、昼精夜瞑。

　　脑卒中后因营卫气血运行紊乱，扰乱心神至不寐;然不寐必耗伤阴精，使气血更虚，导致筋肉失于濡养，经络受阻，两者病因病机相互影响，形成恶性循环。两者病因皆与“瘀、火、虚、痰、气、血”有关，病机皆为营卫脏气失衡、气血逆乱、神失所司。

　　中医治疗应根据病因病机采用平调营卫脏气，和气血，安神为总治则。中医具体论治思路可表现如下：1)营卫脏气失衡：阴虚火旺宜滋阴降火、清心安神;肝经湿热宜疏肝清热、利湿安神;肝郁化火宜滋阴降火、解郁安神。2)气血失用：气血两虚宜气血双补、养血安神;气虚血瘀宜益气活血、养心安神;瘀血内阻宜活血通络，化瘀安神。3)痰瘀内生：湿浊困阻宜芳香化湿、醒脾提神;痰瘀阻滞宜涤痰化瘀、开窍通络醒神;痰热内扰宜清热化痰、镇心安神。