武汉粮道街附近有个中医内科门诊：患者近2年来大便秘结不通常依赖泻药中医能治吗?

　　武汉粮道街附近有个中医内科门诊：患者近2年来大便秘结不通常依赖泻药中医能治吗?停泻药则2~3天1行，粪质干结，排便不畅，稍稍多食则胃脘胀满不适，伴有面部痤疮、脱发，舌淡胖、苔根腻，脉沉细。

　　中医诊断：属脾虚肺郁证。

　　治法：补脾清肺。

　　处方：予泻白散合运脾汤加减。

　　方药组成：桑白皮、枇杷叶、茯苓、佛手、石菖蒲、炒麦芽、地骨皮、党参、炒白术、炒枳壳、炙甘草。每天 1剂，水煎，分2次服，嘱患者服药期间总食辛辣刺激之品。

　　方解：在补气运脾的基础上加桑白皮、地骨皮、枇杷叶开肺气以启上孔，寓有提壶揭盖之意，正如《石室秘录》曰:“大便不通，全不在润大肠，补肺更妙，不止补肺，而在升肺，盖大肠居于下流……气既下行，沉于海底，非用升提之法，启其上孔则下孔自然流动。

　　辨证分析：清·陈士锋《石室密录》云:大便秘结者，人以为大肠燥甚，谁知是肺气燥乎?肺燥则清肃之气不能下行于大肠，而肾经之水，仅足以自顾，又何能旁流以润溪洞哉?”充分阐明肺燥不行清肃之令可致便秘的理论。《灵枢·经脉》曰:“肺，手太阴之脉，起于中焦，下终大肠，还胃口，上属肺…” 又曰:“大肠手阳明之脉……络肺，下膈属大肠。” 肺与大肠，一脏一腑，一阴一阳，通过经脉的络属而构成表里关系。肺主宣发，是大肠得以濡润的基础，使大肠不致燥气太过;肺主肃降，有助于大肠传导功能发挥，而大肠传导功能正常，则有助于肺的肃降。肺藏魄，肛门又称“魄门”《素问·五脏别论》曰:“魄门亦为五脏使，”肺主气，为五脏之华盖其气亦役使魄门，病则主要影响气机升降出入，若致腑气失其顺降之常，魄门开合失度，糟粕不能及时传导排出，滞阻肠腑而成便秘。所以治疗便秘时，在考虑脾胃、肾、肝的同时，更应认识到肺与大肠相表里的重要性。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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