武汉青山区有个厉害老中医：中年男性失眠很难睡着要一小时才能入睡心烦中药怎么治好？

　　武汉青山区有个厉害老中医：中年男性失眠很难睡着要一小时才能入睡心烦中药怎么治好？中年男性失眠临症屡见于平素性情急躁易怒、经常熬夜加班等工作压力大的人群中，西药治疗后乏效，多见：入睡困难，辗转反侧1小时左右方能入睡，口干口苦，舌灼时痛，心烦急躁，身困乏力，胃脘时胀，纳差便溏，舌红苔薄黄，脉弦。中医认为平素性情急躁，复因工作繁重，肝失调达，疏泄失职，气机郁滞，郁久化热，致阳不入阴则不寐、急躁。热扰心神，心神不安则心烦。舌为心之苗窍，心火上炎则舌灼时痛。邪热循经上扰，灼伤气津，阴液不足，口失濡润则口干。肝失疏泄，胆气不利，胆汁不降反上溢，故见口苦。肝木郁滞，乘脾犯胃则胃脘时胀。脾胃虚弱，纳运失职，食滞胃中则纳差。脾虚气血乏源，不能充养周身则身困乏力。脾虚湿盛，水湿下注则便溏。

　　中医诊断：这类中年男性失眠属肝胆火郁，木旺乘土，热扰心神之证。

　　治法：疏肝泻热，健脾养胃，宁心安神。

　　处方：小柴胡汤加减。

　　方药组成：柴胡、黄芩、姜半夏、黄芪、太子参、石斛、九黄精、合欢皮、夜交藤、青陈皮、谷麦芽，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后入睡时间、心烦、乏力等会有改善，若仍稍便溏，舌淡红苔白，脉弦。可予上方加砂仁理气化湿，温脾开胃，合黄连厚肠止泻，可开中药7剂，煎法同前。

　　方解：

　　方中柴胡轻清升散，可疏泄郁滞之气机。黄芩苦寒气重，可清泻肝胆郁火，一散一清，相得益彰。姜半夏降逆和胃。黄芪健脾补中，培固正气。热邪内郁，故以太子参易人参以益气养阴生津，合石斛、黄精生津止渴。合欢皮、夜交藤，一可疏肝解郁。二可安神助眠。青皮、陈皮理气健脾。谷芽、麦芽健脾消食，和胃消胀，促胃受纳。诸药合用，共奏疏肝泻热，健脾养胃，宁心安神之功。

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