武汉有名的疼痛专家柳新樵:面部说话进食突发剧痛伴腰膝疼痛下肢浮肿中医怎么治?
武汉有名的疼痛专家柳新樵:面部说话进食突发剧痛伴腰膝疼痛下肢浮肿中医怎么治?三叉神经痛医案一则:患者,女,71岁。初诊主诉:右侧面部疼痛,时轻时重半年,有时因哈欠、说话、进食、洗漱等而突发剧痛,难以忍受,神经科确诊为三叉神经痛,服“卡马西平”不能缓解,右侧腰膝疼痛,下肢浮肿,大便干结,1-2日一行,口干不欲饮,苔白薄,脉弦数。有结石病史。此例右侧面部大面积疼痛,与前述手足少阳经脉,在头、耳、面部之循行路径及二经所述之相关病证一致。
中医辨证:本例患者年逾古稀,阴血渐少,相火内郁,郁甚而发,致风木亦从火化。血少自难上营头面,故经脉失养;风火上扰,少阳气逆,则经脉更加拘急疼痛。观大便干结,口干不欲饮,可为血虚生热之佐证。腰膝疼痛,浮肿乃阴血不足,相火偏亢,灼津为石,水道不利使然。叶天士《临证指南医案·头风》云:“头风一证,有偏正之分,偏者主乎少阳,而风淫火郁为多”,与本例病机大致相合。治宜疏木泄火,养血凉血,祛风通络为法。
处方:柴胡,黄芩,法半夏,生地,当归,川芎,赤白芍,延胡索,姜黄,全蝎,蜈蚣,细辛,白芷,丹参。
服此方7剂,已停服卡马西平,患侧面部疼痛面积缩小,程度减轻,右侧腰部及右下肢仍痛,颈项、肩部拘强,以原方加老鹳草,共服14剂,右侧面部疼痛减轻,仅右上唇及右齿龈部偶尔隐隐灼痛。
二诊:腰痛,浮肿未见好转。因思腰痛浮肿,实为肾结石所致,又因病久入络,亦应加入活血通络之品。此方略有加减,于3个月内,断续服药56剂,面部疼痛消失,偶尔鼻唇沟处短阵隐痛,饮食、语言、头面部动作自如,浮肿甚轻,腰痛。后因其他病情就医,知原来之病,尚属稳定。
柳新樵简介:
副主任医师
湖北针灸大师杨右民先生嫡传弟子
毕业于湖北中医药大学(原湖北中医学院),师从著名针灸大家杨右民老先生,尽得其医术真传。从事临床工作50余年,精研《内经》、《难经》、《针灸甲乙经》,博采众长,针药并用,书写了一个个针灸治疗“当场见效”的经典康复医案。在针灸治疗青少年近视、弱视、颈肩腰腿疼痛、中风后遗症、男性疾病及妇科疾病等方面疗效尤为显著,其精湛的医术深得患者的称赞和认可,长期追随的“铁粉”甚多。》》》打开移动官网专家简介,深入了解柳新樵教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/217.html
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