武汉诚顺和骨伤科老中医董晓俊教授:强直性脊柱炎左侧骶髂关节疼痛伴压痛明显中医咋治?
武汉诚顺和骨伤科老中医董晓俊教授:强直性脊柱炎左侧骶髂关节疼痛伴压痛明显中医咋治?强直性脊柱炎医案一则:患者男,27岁,初诊时自诉:其职业是一名货车司机,需长时间久坐开长途,两年前始感左侧骶髂关节疼痛,以酸痛为主,偶尔过度劳累后膝关节也伴有疼痛感,休息后稍有恢复,便未予以重视。三个月前左侧骶髂关节出现晨僵,弯腰、翻身受限,行走欠利。在当地医院做骶髂关节CT示左侧Ⅱ级炎性改变,边缘骨质增生,关节间隙变窄,呈锯齿状改变,确诊为强直性脊柱炎。刻下症:左侧骶髂关节疼痛,有明显压痛感,晨起僵直,活动受限,翻身受阻,睡眠差,饮食可,大便正常,舌尖红,苔厚白腻,脉沉弦。
中医辨证: 患者长期久坐不活动,肾督亏虚,寒湿入侵,气血运行不畅,不通则痛,则骶髂、膝关节酸痛、僵硬。肾精不足,骨髓空虚,督脉失养,脊背受损,则弯腰、翻身受限。治以补肾壮督,祛湿散寒。
处方:生地,熟地,全当归,骨碎补,补骨脂,鹿含草,穿山龙,忍冬藤,青风藤,防风,开中药14剂,日一剂,代煎服,外配针刀松解治以一个月,一周2-3次,嘱其多休息,适当进行关节锻炼。
二诊:组合治疗半月后诉左侧骶髂关节疼痛有所缓解,压痛感减轻,关节晨僵活动后有所好转,睡眠改善,舌红,苔白腻,脉沉弦。效不更方,予上方继开中药15剂,配合针刀疗法继续治疗。
三诊:诊见面色微泛红晕,精神状态明显好转,诉左侧骶髂关节基本消退,晨起未见明显反应,现可自行活动。望闻问切后又开中药调理一月余,嘱其多活动,少久坐,巩固疗效。
董晓俊简介:
主任医师 湖北中医药大学教授 博导 第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师
湖北省中医名师,武汉市中医名师,武汉市“有突出贡献专家”,国家卫生部临床重点专科、国家中医药管理局重点专科、武汉地区专科疾病诊疗中心--中医骨伤科诊疗中心项目负责人,湖北省中医药学会骨伤专委会主任委员,中国中医促进委员会骨伤专委会副会长,中华中医药学会骨伤专委会常委,武汉市中医院骨伤科主任。从事骨伤科临床诊疗工作近40年,尤擅长运用中药辩证内服和针刀松解组合疗法治疗股骨头坏死。》》》打开移动官网专家简介,深入了解董晓俊医生》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/5577.html
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