武汉哪里有靠谱的专业老中医?诚顺和熊勇教授:右上肢麻木头晕劳累后加重中药怎么治?
武汉哪里有靠谱的专业老中医?诚顺和熊勇教授:右上肢麻木头晕劳累后加重中药怎么治?患者男,65岁,初诊诉右上肢麻木伴头晕半年余。病史:患者在半年前无明显诱因出现右上肢麻木,时作时止,伴有头晕,劳累后加重,但休息后症缓,故未予重视。一月前夜间右上肢麻木感较剧,手指末梢亦有麻木感,头晕加重,每日发作,在当地治疗后乏效,遂慕名来门诊求治。诊见:右上肢麻木不舒,手指末梢麻木蚁行感,疲乏,头晕,时有心慌、心悸,晨起口干,舌淡苔白,脉沉。
辩证分析:患者年老体虚,脏腑之气虚损,无力推动血行,血液运行输布失常,血滞为瘀,瘀血流注于上肢,气机阻滞,络脉瘀阻,经络不通,故见右上肢麻木、手指末稍麻木。瘀血不行,则新血不生,肢体不荣,故上肢麻木感日益加重。血无以养气,故气虚愈甚,见疲乏。瘀血为患,故患者症状于夜间加重。“无虚不作眩”,气虚则清阳不升,见头晕。损及肝肾,肝肾阴亏,水不涵木,阳亢于上,故头晕日渐加重。气虚无以升津,故见晨起口干。心气痹阻,邪扰于心,胸阳不振,故时有心慌、心悸。
中医诊断:属气虚络瘀,本虚标实之痹症,治法:补气通络,中药组成:黄芪、葛根、薏苡仁、鸡血藤、天麻、威灵仙、板蓝根、桑寄生、续断、谷麦芽等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
外以针灸治疗,针刺取穴:曲池、合谷、气海、关元、天枢、中脘等,留针30分钟,治疗5次。
二诊,7剂药及针灸治疗后,患者复诊诉右上肢麻木感较前减轻,手指末梢仍有麻木感,头晕稍缓,舌淡苔白,脉沉。遂予上方加减开中药7剂代煎服,外以针灸治疗。
三诊,7剂药及针灸治疗后,患者头晕、手麻症状明显改善,唯近日入睡困难,舌淡苔白,脉弦稍数。遂予上方加炒枣仁、合欢皮,开中药7剂代煎服。三诊后患者诸症继续改善,遂续方加减调理月余后右上肢麻木已消,未再发头晕,其他诸症未再反复。
医案小结:黄芪补气通络,气行血畅,瘀滞自除。葛根升举清阳,升津舒筋。牡蛎软坚散结,与葛根合用解肌舒筋、散结除痹。薏苡仁缓和拘挛麻木。鸡血藤养血化瘀,开经通络。板蓝根清热解毒。天麻祛风湿、止痹痛,祛诸风麻痹不仁。威灵仙祛风湿,通经络,止痹痛。桑寄生、续断强筋骨、补肝肾。谷麦芽消食和中、健脾开胃。诸药合奏则痹症得消。
熊勇简介:
副主任医师 副教授 医学博士 硕士研究生导师 《医药前沿杂志》特邀编委
毕业于湖北中医药大学,从事中医临床及教学20余年,擅长针药并用治疗各类颈肩腰腿痛等疑难杂症,临床经验丰富。发表多篇论文,先后研究多种骨伤疾病诊疗方法并获湖北省级奖项。20余年的医疗实践和教学实践中,在治疗理念上逐渐形成了自己的特色,临症不仅重视调补元气,结合祛邪通络,而且具体采用整脊疗法、针灸、微刃松解、中药和现代康复技术等手段,调整人体脊柱关节的整体平衡,调节内脏功能,治疗骨关节疾病、筋伤疾病、脊柱退行性相关疾病、神经系统疾病后遗症和亚健康,颇具心得。全面了解熊勇教授可点击官网医生简介链接:http://m.chengshunhe.net/mlzy/215.html
擅长诊治:
1、骨关节及筋伤疾病:骨折、脱位及其后遗症。颈椎病、肩周炎、网球肘、腕管综合征、腱鞘炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、急慢性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征、踝关节扭挫伤、跟痛症、痛风等。
2、脊柱退行性相关病症:失眠、头痛、耳鸣、鼻炎、乳腺增生、冠心病、胃肠道病症、月经不调、前列腺增生等。
3、神经系统疾病后遗症:中风后遗症、面瘫等疑难杂症。
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