武汉中山大道有个蛮厉害的老中医：老年人头痛太阳穴为主心情差加重失眠中药怎么治好？

　　武汉中山大道有个蛮厉害的老中医：老年人头痛太阳穴为主心情差加重失眠中药怎么治好？老年人头痛以双侧太阳穴为著，心情差加重的人群多从肝论治，多见：无明显诱因出现头痛，以双侧太阳穴为著，时作时止，每因情绪波动后加重，伴腰骶部疼痛，身困乏力，口苦，失眠，心慌，纳差，舌淡苔白，脉弦。中医认为这类人群肝失疏泄，郁而化火，循经上扰清窍，经络不利，故发头部疼痛，遇情志刺激加重。肝阳偏亢，上扰清窍，则以胀痛为主。少阳郁热，胆火上逆，则口苦。郁热扰心，心神不宁，故见心慌、寐差。病之日久，正气亏虚，气血生化乏源，周身失养，故见身困。木旺乘土，脾不健运，胃不受纳，故见纳差。肾精渐亏，加之气虚络阻，腰失所养，故腰痛。

　　中医诊断：这类老年人头痛属肝郁阳亢、气虚络瘀之证。

　　治法：疏肝解郁、平肝潜阳、益气通络。

　　处方：小柴胡汤、天麻钩藤饮加减。

　　方药组成：柴胡、黄芩、姜半夏、天麻、钩藤、菊花、合欢皮、夜交藤、炒枣仁、黄芪、牡蛎、谷麦芽、葛根，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后头痛、腰痛、乏力、失眠、心慌等会有改善。若仍感口干，舌淡苔白，脉沉。可予上方加百合、生地黄合百合地黄汤之意，滋阴清热，宁心安神。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡性微寒，升发疏达，和解少阳。黄芩性寒，善清少阳胆腑之邪热，柴芩合用，气郁得达，火郁得发，从而共解少阳之邪。半夏入脾胃经，降逆和胃，助脾运化，配黄芪、谷麦芽，健脾开胃、顾护中焦。天麻、钩藤息风、平肝，菊花助清肝热，亦有平抑肝阳之功，合用共助平肝潜阳、清热利窍之功。牡蛎咸寒质重，滋阴潜阳，重镇安神以助安眠，亦可助降上逆之肝火，以复肝之疏泄。酸枣仁、合欢皮、夜交藤宁心安神助眠。葛根升清舒筋，与黄芪、牡蛎有补气通络之意。诸药合用，少阳郁热得清，肝阳得平，气虚得补，瘀阻得通，头痛不作。

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