武汉丁字桥有个中医疑难病门诊：自觉脑内如虫蛀鸣响伴耳鸣腰膝酸软目眩怎么治疗?

　　武汉丁字桥有个中医疑难病门诊：自觉脑内如虫蛀鸣响伴耳鸣腰膝酸软目眩怎么治疗?脑鸣的描述最早见于《医学纲目·肝胆部》，古医籍中多称之为天白蚁。其症状与耳鸣不同，患者自觉头脑中有声音鸣响的症状，非耳部感觉。患者可自诉脑内有流水声、机器样雷鸣声、蝉鸣声、鸟鸣声等音调可高可低，多为持续性，常伴有头昏、失眠、健忘、乏力等症状，多见于老年人。现代医学对此症状的病因、发病机制未能明确阐述，疗效不佳。

　　中医诊断：脾肾虚。

　　治法：补肾健脾。

　　处方：补肾健脾中药治疗。

　　方药组成：生地黄、黄芪、茯苓、泽泻、法半夏、川芎、炙甘草、山茱萸、山药、黄精、白芍、何首乌。根据兼症加减。

　　方解：对于脑鸣采用补肾健脾的中药治疗取得较好效果。该方中用生地黄、山茱萸、何首乌、黄精补肾阴及肾精，茯苓、泽泻、法半夏健脾以利湿，黄芪、山药、白术健脾益气，白芍、甘草取酸甘养阴之意，川芎为血中气药，可以上行头目，携诸药上养清窍，全方共奏补肾健脾之功使清气得上，脑髓得养。

　　辨证分析：中医学认为脑鸣多因脑髓空虚。《灵枢·海论》云:“脑为髓海，髓海不足，则脑转耳鸣”，朱丹溪亦有“年过四十而阴气自半”之说。患者年高肾衰，或平时恣情纵欲，或病后精血衰少、操劳过度均会耗伤肾精，肾精亏损髓海空虚，水不涵木，肝阳上扰，清窍失养，引起脑中鸣响。因而补肾是脑鸣治疗的一个关键，治疗不是补肾阳，而应是补肾阴。先天不足形成与后天的失养有关，故而《灵枢·决气》又言:“上气不足，脑为之不满”，“所谓上气者，即宗气上升之气也”，其气根植于肾，受养于脾，脾虚则气弱，清气不升，故而健脾也是治疗的一个重要方面，因而脑鸣的病机在于先后天的不足。虽然有研究认为肝失疏泄及肾阳不足在脑鸣的发生与治疗中有一定作用，但阴损及阳而且单纯疏肝亦无益于脑髓的充足与清气的上升。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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