武汉石牌岭路有位男科老中医鲁本堂:肝经湿热型早泄不足一分钟用什么中药治疗效果好?
武汉石牌岭路有位男科老中医鲁本堂:肝经湿热型早泄不足一分钟用什么中药方治疗效果好?早泄是男科门诊常见的难治病之一,这主要跟现代男性生活和工作压力大,生活不规律及其证型复杂难以对症治疗有关,传统中医认为早泄主要为湿热或相火扰动,或肾气亏虚、精关不固、精液封藏失职而成,故常采用清热利湿、清泄相火、补肾固精等法。而现代中医在长期的临床实践中认识到成年男子承受工作、社会和家庭等方面的压力较大,长期精神紧张,生活不规律,以及烟酒过度等,往往导致肝的疏泄功能失常,精关开合失司,发生早泄。因此在中医临床上重视肝在早泄发病中的作用,辨证论治,对症下方,往往屡有效果。
肝经湿热医案一则:
患者男,28岁,初诊诉早泄2年余。病史:患者在2年前无明显诱因出现房事射精过早,在某院就诊,查体:包皮长,双侧睾丸18mL,质中等,附睾及输精管未及异常。尿常规:(-)。西医诊断:早泄,予药物治疗后症状改善不明显,后发展到房事不足一分钟,遂慕名来门诊求治。
诊见:房事每周2-3次,每次不足1min,性欲正常,勃起尚可,伴阴囊潮湿、尿频、小便黄赤、咽干、急躁易怒、眠差多梦。舌质红,苔黄根腻,脉弦滑。患者平素喜饮酒,生活不规律。
辩证分析:患者平素嗜酒,酿湿生热,客于肝脉,导致肝经湿热蕴结,疏泄失司,故交则即泄。湿热之邪循经下注,故阴囊潮湿、小便黄赤。膀胱气化不利,故见尿频。肝火上扰,故咽干烦躁、夜寐不安。舌脉均为湿热之象。
中医诊断:为肝经湿热所致早泄之证。治法:清泄肝经湿热。中药处方:龙胆泻肝汤合三妙丸加减。
方药组成:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、车前子、泽泻、当归、苍术、川牛膝、黄柏、生甘草。开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
二诊,7剂药后,患者复诊诉尿频、阴囊潮湿减轻,余症未减,遂予上方加减开中药14剂代煎服。
三诊,14剂药后,患者复诊诉射精潜伏期约为3min,阴囊潮湿缓解,排尿正常,夜寐好转,仍性情急躁。舌质红,苔薄黄,脉弦滑。因湿热已去,仍肝气不舒,治以疏肝解郁、健脾化湿。以逍遥散去白术,加青皮、生龙骨、生牡蛎,开中药14剂代煎服。三诊后诸症皆缓解,遂续方加减调理月余后诸症皆消,门诊恢复获知房事恢复正常。
医案小结:龙胆泻肝汤减木通合三妙丸清泄肝经及下焦湿热,二诊加龙骨、牡蛎平肝潜阳,安神敛精,逍遥散去白术,加青皮、龙骨、牡蛎以疏肝解郁、健脾化湿、潜阳固精。
鲁本堂简介:
中医世家,副主任医师,毕业于湖北中医学院,曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年,经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系,在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病,以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面效果显著,尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介,深入了解鲁本堂主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html
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