武汉老中医李家发:乏力浑身没劲儿吃饭没胃口伴恶心烦躁口干苦用什么中药方能调理好?
武汉老中医李家发:乏力浑身没劲儿吃饭没胃口伴恶心烦躁口干苦用什么中药方能调理好?乏力浑身没劲儿是一种常见的症状,其病因复杂,而临床不乏见到各项检查无明显异常者,对此西医没有更好的方法,对此症中医具有丰富的经验,中医认为乏力多跟心气虚、肺气虚、脾气虚、外湿气重,内湿气重等有关,临症需细心辨明具体的证型,对症下方灵活随症加减组方调理,往往颇有效果。
乏力医案一则:
患者女,70岁,初诊诉乏力3月余。病史:患者在3月前受寒雨淋后出现浑身没劲儿等症状,在某院就诊,做各项检查无明显异常,西医给予输液治疗乏效。后慕名来门诊寻求中医调理。诊见:身困乏力,纳差,不思饮食,腹胀,恶心,烦躁,口干口苦。四肢关节肿胀疼痛。脉滑数,舌红苔黄腻。
辩证分析:患者因外感风寒湿邪而发病,素体胖痰湿较重,病邪迁延入里,中焦痰热壅盛出现腹胀,纳差,恶心。湿困脾气机,气机不畅,全身困重,乏力。郁滞化热而口干口苦,心情烦躁 。湿热痹阻关节,四肢关节胀疼痛。
中医诊断:属湿热郁滞之证,治法:化痰除湿、宣畅气机、清热除烦。中药处方:三仁汤合黄连温胆汤加减。
方药组成:黄连、白蔻1、杏仁、枳实、陈皮、半夏、茯苓、泽泻、薏苡仁、竹茹、滑石、厚朴、甘草等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
二诊,7剂药后,患者复诊,观其精神较前振作,诉乏力感明显改善,纳差、腹胀等亦有缓解,此药已中的矣,遂予上方加减开中药7剂代煎服巩固。7剂药后患者未复诊,门诊后随访获知二诊7剂药后乏力感已消,其精神振作,自我感觉较好。
小结:方中杏仁宣利上焦肺气,气行则湿化。白蔻仁芳香化湿,行气宽中,畅中焦之脾气。薏苡仁,茯苓甘淡,渗湿利水而健脾。半夏、厚朴行气化湿,散结除满,枳实行气消胀、竹茹清热化痰。泽泻、滑石、木通、竹叶、清热利尿祛湿,使湿热从下焦而去。黄连清热燥湿去烦。诸药合用湿热得消。
李家发简介:
湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html
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