中医膏方调理月经病辨证论治时用的4种方法及中药方有哪些？

　　中医膏方调理月经病辨证论治时用的4种方法及中药方有哪些？月经病是由人体脏腑功能失常、阴阳气血失调、冲任损伤以及胞宫藏泄功能失常所致。她强调在用膏方调经时，需根据月经的期、量、色、质，并结合患者全身症状、胎产及舌脉等情况，全面分析病情，结合各脏腑病症，审证求因，综合调治。临证使用中医膏方调经时常用以下四种方法：

　　1、温阳补肾、养血调经法

　　此法主要针对天癸初至或绝经前后肾阳亏虚、肾气不足所致的月经量少、月经后期、经间期出血等病症。此类患者经血颜色多淡红，血块少见，可出现腰膝冷痛、尿频、大便溏薄等症，舌质淡红，苔薄白，脉细。治法以温肾助阳为主，佐以益气养血。常用药物包括巴戟天、锁阳、黄芪、当归、菟丝子、蛇床子、杜仲、淫羊藿、仙茅、川续断、覆盆子、补骨脂、鹿角霜、肉桂、牡丹皮、川楝子、木香、怀牛膝等。随症加减：浮肿、纳差、四肢欠温者，加大腹皮、砂仁、炮姜等温养脾肾。小腹疼痛者可酌加乳香、没药、吴茱萸、乌药以温经止痛。经量甚少者，加莪术、泽兰、益母草、路路通以活血通络。

　　2、滋阴益肾、调经止血法

　　此法主要针对元阴不足、虚火妄动、血不守舍之月经先期、月经量或多或少、崩漏、围绝经期综合征等。此类患者往往经血颜色鲜红，质黏稠，可伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、心烦不宁、潮热汗出等症，舌质红，苔少，脉细数。治法以滋肾养肝为主，配以育阴潜阳、固经止血。常用药物有生地黄、熟地黄、山药、枸杞子、桑椹、山萸肉、石楠叶、制黄精、麦冬、沙参、知母、玉竹、焦枳壳、沙苑子、龙骨、牡蛎、女贞子、墨旱莲、藕节炭、侧柏叶等。随症加减：头晕耳鸣者，加天麻、灵磁石、石决明以滋阴潜阳。心阴不足、阴虚火旺而心烦者，加焦栀子、淡豆豉清热除烦。失眠者，加远志、夜交藤、炒酸枣仁养心安神。

　　3、健脾益肾、燥湿化痰法

　　此法主要针对先天脾胃虚弱，或忧思不解、饮食劳倦损伤脾胃，脾失运化、痰湿阻滞所致月经后期、月经量少、闭经等。临床多表现为月经色淡、质清稀，可伴有神疲乏力、肢软、头晕眼花、心悸失眠、体型偏胖等症，舌质淡胖，苔薄腻，脉细沉。治法以健脾益肾、燥湿化痰为主。常用药物有黄芪、太子参、龙眼肉、山药、炒酸枣仁、木香、远志、炙甘草、大枣、石菖蒲、泽泻、半夏、白豆蔻、砂仁、陈皮、牡丹皮等。随症加减：大便不畅、舌苔黄腻者，加薏苡仁、苍术。月经量多、少气懒言、小便频数者，加桑螵蛸、金樱子、棕榈炭、仙鹤草等。腹痛腹胀甚者，加香附、川楝子、大腹皮。面部痤疮者，加桑白皮、地肤子、地骨皮、土茯苓。

　　4、扶正祛瘀、行气止痛法

　　此法主要针对因感受寒邪或情志不畅、肝气郁滞导致瘀血阻滞胞宫而出现的经行腹痛、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。临床常表现为痛经、月经量或多或少、经色黯、有血块、乳房胀痛、脾气急躁，舌质淡黯，苔薄白，舌下静脉瘀曲，脉弦细。治法以温通化瘀、行气止痛为主。常用药物有延胡索、川楝子、小茴香、合欢皮、柴胡、白芍、香附、徐长卿、乳香、没药、半枝莲、白花蛇舌草、乌药、血竭、全蝎等。随症加减：有子宫肌瘤或子宫内膜异位症者，加鬼箭羽、皂角刺、石见穿。腹胀者，加大腹皮、木香。经行头痛者，加蔓荆子、白芷、川芎。乳腺结节、乳房胀痛者，加预知子、水红花子、广郁金。经量多者，加生蒲黄、藕节炭。病久耗伤正气者，加黄芪、红景天。