2023年武汉老中医向贤德在哪里坐诊及脑干梗死中风右侧肢体偏瘫用什么方法能治好?
2023年武汉老中医向贤德在哪里坐诊及脑干梗死中风右侧肢体偏瘫用什么方法能治好?患者男,71岁。初诊诉脑干梗死,右侧肢体活动不利。病史:患者日前无明显诱因出现头晕、恶心,晕时不伴有视物旋转,平躺可缓解,活动后加重,曾服西药无缓解,遂去某院就诊,颅脑CT示:脑实质CT平扫未见明显异常。中颅窝左侧条状金属影。颈部血管超声示:双侧颈动脉内膜不均增厚伴斑块(多发)。右侧锁骨下动脉斑块(单发)。右侧椎动脉走行变异。西医诊断:脑干梗死。西医对症治疗后患者症状改善不明显,为求配合中医治疗,遂慕名求治。
诊见:精神欠佳,头晕恶心,言语不清,右侧肢体活动不利,时有口渴,饮食一般,时有言语不能、昏睡,右侧肢体全瘫,肌力0级,右上肢冰凉,喉中痰鸣,身软乏力,大便6d未解,舌苔白厚腻,脉沉滑。腹诊:腹力2级,腹软而满,腹部皮肤凉。
中医诊断:少阴太阴合病夹痰。处方:葛根汤、真武汤、半夏厚朴汤合白术附子汤。
方药组成:制附子、麻黄、桂枝、半夏、厚朴、白芍、生姜、茯苓、葛根、大枣、炙甘草、白术等,开中药3剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。外以针灸治疗,针刺取穴:手三里、肩髃、曲池、臂臑、合谷、足三里、风市、委中、梁丘等,留针30分钟,治疗3次。
二诊,针灸治疗及3剂药后诸症好转,唯言语不利,痰多,遂予上方加减开中药3剂代煎服。外以针灸治疗3次。
后守方加减调理至四诊,患者神清、言利,患肢欠温,上肢肌力0级、下肢肌力3级,右手拇、示指不能活动,痰减,舌苔薄黄。处方:半夏厚朴汤合大续命汤。开中药21剂代煎服,外以针灸治疗。
后守方加减调理至六诊:患侧肢温,上肢肌力4级、下肢肌力5级,右手拇、示指活动自如,腹诊:腹皮温,无按痛。守方开中药7剂继续巩固调理。
医案小结:真武汤合葛根汤治之,温阳利水,祛风通络。患者素有吸烟史,加之患病后心情急躁,痰与气相合壅闭咽喉,症见喉中痰鸣,“病痰饮者当以温药和之”,用半夏厚朴汤降气化痰。平素体健,现意识模糊,右上肢凉,大便数日未便,西医曾用泻下之品无效。此为病入太阴,此时大便不通属于虚寒性便秘,用白术附子汤,起助阳健脾之功。后期患侧肢凉减轻,言语不利,投以大续命汤,有温阳活血、宣痹通络之功,此方常用于中风不遂、肢体偏枯、拘急等有表证者。药后患肢活动自如,握力恢复,语言流利,方药病机切合。
向贤德主任简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
2023年武汉老中医向贤德坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部,咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
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