武汉傅家坡厉害的疑难杂症中医专家：老年人入睡困难梦多头昏痛时有胸部刺痛气短怎么治？

　　武汉傅家坡厉害的疑难杂症中医专家：老年人入睡困难梦多头昏痛时有胸部刺痛气短怎么治？急性心肌梗死(心梗)属中医学真心痛范畴，其中有多数患者会发生不同程度的睡眠障碍。睡眠障碍可导致交感神经兴奋性增高且心脏负荷加重，诱发心衰的发生，甚至猝死，严重影响患者的康复。临床常见入睡困难，或稍睡即醒，梦多，头昏痛，胸闷气短，动则更甚，时有胸部刺痛，自汗，纳差，面色白，神倦怯寒，舌紫暗，苔白，脉沉迟无力。

　　辨证分析：《秘传证治要诀》曰：“不寐有二种，有病后虚弱及年高人阳衰不寐。”真心痛后不寐兼有年高体虚、病后体虚之病因。老年人阳气虚衰，加之真心痛发作耗伤真元，病后使虚者更虚，亦即其不寐发病的病理基础。因此在真心痛发作基础上所并发的不寐主要以心阳虚为病之根本，复感邪气内扰，致营卫不和，阴阳失交。

　　中医诊断：证属心阳虚、邪气内扰。

　　治法：温心阳、和营卫、潜心安神。

　　处方：方以桂枝加龙骨牡蛎汤加减。

　　方药组成：桂枝、黄芪、太子参、白芍、龙骨、牡蛎、丹参、甘草、大枣、生姜。

　　方解：方用桂枝加龙骨牡蛎汤调营卫、和阴阳，温补心阳，潜阳安神，酌加太子参、黄芪温阳益气敛阴;丹参化瘀安神。张景岳有言：“五脏之伤，穷必及肾。”因此补肾温阳对久病及大病后患者亦有极为重要的意义，可予补骨脂、菟丝子、杜仲等温阳补虚，临床亦应注意兼顾。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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