武汉黄浦路附近心脑血管老中医:眩晕耳鸣伴头部针刺样疼痛偶有呃逆怎么治?
《灵枢·逆顺肥瘦》曰:“肥人……其为人也,贪于取与。”暴饮暴食,饮食偏嗜最伤脾胃,脾失健运,水谷精微不布,湿浊内生,聚而为痰。脾主四肢,水谷精微不能输布于四末,故肥胖之人多嗜卧而少动。因此,肥胖之人的痰湿体质是肥胖性高血压的发病基础。证见眩晕,耳鸣伴头部针刺样疼痛,稍食多后胃部饱胀,偶有呃逆,口苦口干,烦躁易怒,夜寐不安,小便短黄,大便秘结,舌质暗红,苔黄厚滑腻,脉弦滑。
辨证分析:肥胖与高血压病关系密切,5%~75%的原发性高血压患者同时合并肥胖。肥胖之人痰湿内蕴,清阳不升,浊阴上逆,蒙蔽清窍,易头痛昏蒙,视物眩晕。
中医诊断:辨为痰热内蕴型。
治法:清热化痰、和胃降逆。
处方:小陷胸汤合泻心汤为主方化裁。
方药组成:瓜蒌,黄连,半夏,黄芩,牡丹皮,栀子,厚朴,木香,莱菔子,当归,川芎,决明子等。
在治疗期间注意:若处于痰湿体质,多食少动为基本诱因肥胖是高血压的独立危险因素。由于先天禀受于父母,或后天饮食不节,或恣食肥甘厚味,导致肥胖之人多痰湿体质。平常注重对患者进行健康教育,积极干预肥胖的影响因素。少食多动是基本原则。饮食清淡、规律,以七分饱为宜;忌食高脂高糖高盐饮食,增加水果,蔬菜在食物中的比例;加强体育锻炼,从低强度的锻炼逐步增加活动量。
方解:方中以黄连、半夏、白术为臣,黄连苦寒,泄热除痞;半夏辛温化痰散结,黄连与半夏一苦一辛,体现辛开苦降之法,与瓜蒌相配,润燥相得,是清热化痰、散结开痞的常用组合。瓜蒌甘寒,能够清热涤痰、宽胸散结,先煎,旨在“以缓治上”,解决胸闷、打嗝的症状,莱菔子性善降气,气降则血不上逆,气血冲和,血压自可下降。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、李宝玉、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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