武汉中南路有个中医疑难杂症门诊:糖耐量减低形体肥硕倦怠肢体麻木中医怎么辨证治疗?
武汉中南路有个中医疑难杂症门诊:糖耐量减低形体肥硕倦怠肢体麻木中医怎么辨证治疗?近年来,随着人民生活水平的提高,饮食结构及生活方式的改变,我国人群的糖耐量减低(IGT)发生率迅速上升,IGT是糖尿病的前期阶段,其危害不仅在于可发展成糖尿病,也是发生血管病变、并发高血压及冠心病的重要原因,现代医学以控制饮食和加强运动干预为主,大部分患者依从性差,难以奏效。西医也有给予小剂量二甲双胍和拜糖平治疗的方法,但部分患者往往容易出现低血糖反应,因此,改善IGT人群的临床症状及实验室指标,预防IGT向糖尿病发生发展意义深远。
中医诊断:痰瘀互结。
治法:疏肝理气、化痰降浊。
处方:丹七汤治疗。
方药组成:三七、丹参、决明子、葛根、何首乌、石斛、山楂、莱菔子、虎杖。每天1剂,水煎,分2次服用,6周1疗程,观察2疗程。
方解:丹七汤以丹参、三七为基础化裁而成,方中丹参、三七主活血化瘀,丹参苦、微寒,入心经,能活血凉血,通络消肿,清热除烦、丹参活血祛察同时不伤正气,药性平和。三七入肝、胃经,可疏通血脉,止血散瘀。两药配伍,止血而不留瘀,活血而不破血。决明子清肝火、祛风湿,润肠,与虎杖共为臣药可通腑泄浊,去瘀生新。葛根降血压、血糖和血清胆固醇,何首乌补益精血同时益肾健脾,石斛清热生津,山健胃消食,莱菔子化痰利气,添虎杖清热解毒。全方配伍,活血化瘀、化痰降浊,达到整体调治之目的。
辨证分析:IGT系糖代谢介于正常和2型糖尿病之间的过渡状态,属糖尿病患者发病的必经阶段。IGT不仅可直接转化为糖尿病还可能在IGT阶段就发生血管病变。有研究发现,IGT患者中的高血压和冠心病发病率明显升高。IGT患者中大多数饮食不节,缺少运动,安逸过度,嗜食肥甘厚味,直接或间接引起脏腑功能失调,导致脾运化水湿功能失调,形成痰湿内蕴,瘀血阻滞之痰瘀互结证。表现为体型肥胖,胸腹闷,心悸不宁倦怠,肢体麻木,舌淡红或瘀暗、苔腻脉细,饮食过饱,安逸过度可使人体气血瘀滞。IGT病机可理解为准糖尿病,循消渴病基础发展而来。由于消渴病以气阴两虚、阴损内热为病机,治疗多以益气养阴温阳益肾为主,因此,IGT治疗原则可参考消渴病,除精补肾、疏肝理气外,还应针对痰瘀标实之邪予以活血化瘀、化痰降浊。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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