武汉汉正街附近中医风湿免疫科:关节红肿活动受限偶感发热口渴心烦溲黄中医怎么辨证?
武汉汉正街附近中医风湿免疫科:关节红肿活动受限偶感发热口渴心烦溲黄中医怎么辨证?痛风是嘌呤代谢和(或)尿酸排泄障碍所导致的血尿酸增高的一组异质性疾病,临床主要表现为急性痛风性关节炎(AGA)。非甾体抗炎药和秋水仙碱是治疗AGA 的常用药物,可缓解AGA患者的疼痛,但其不良反应尤其是消化道反应发生率高达80%,且并不能阻止病情的进展。
中医诊断:湿热瘀阻证。
治法:清热利湿、活血化瘀。
处方:以萆薢渗湿汤合桃红四物汤加减。
方药组成:萆薢、滑石、土茯苓、秦皮、威灵仙、苍术、黄柏、泽泻、桃仁、川芎、川牛膝、赤芍、生地黄、当归、红花、甘草。每天1剂,水煎取汁450mL,分3次温服。
方解:本研究以渗湿汤合桃红四物汤加减治疗本病,即是根据此理论而设。方中萆薢、滑石、苍术、泽泻清热利湿,黄柏、土茯苓、秦皮利湿解毒,桃仁、川芎、当归、红花活血化瘀,通络止痛,威灵仙祛风除湿止痛,赤芍、生地黄清热凉血,川牛膝养血活血,引药下行,甘草清热解毒,调和药性。诸药合用,共奏清热利湿解毒、活血通络止痛之功,正对湿热瘀阻证的病机,故可收效。
辨证分析:本病属中医学痹证、历节病等范畴。早在《素问·痹论》就对其临床症状和病因病机有所论述:“痹或痛,或不痛,或不仁,或寒,或热,或燥,或湿。”清代名医王清任在其《医林改错》中指出本病的治疗当“逐风寒、去湿热,已凝之血”,提出“痹症有瘀血说”,治以活血化瘀法,为本病的治疗开拓了新的思路。现认为,湿热痰瘀内蕴是痛风的核心病机,治当清热利湿解毒,并佐以活血通络为法。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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