武汉比较厉害的妇科老中医：原发性痛经下腹疼痛坠胀腰酸不适影响工作中医怎么用方调理?

　　武汉比较厉害的妇科老中医：原发性痛经下腹疼痛坠胀腰酸不适影响工作中医怎么用方调理?痛经是指妇女正值经期，或行经前后，出现周期性的小腹胀痛、冷痛，或痛引腰骶，甚则剧痛昏厥者，亦“称经行腹痛”。痛经可分为原发性和继发性两大类，原发性痛经无盆腔器质性病变。据国内抽样调查表明，我国妇女中痛经发生率为33.1%，其中原发性痛经占53.2%，痛经严重影响工作者占13.55%。运用中医药加减治疗原发性痛经效果良。

　　中医诊断：体虚兼感外邪。

　　治法：温通血脉以散寒、补养肝脾肾。

　　处方：温经汤加减。

　　方药组成：桂枝、吴茱萸、甘草、当归、益母草、乌药、白芍、川芎、麦冬、法半夏、牡丹皮、川牛膝、郁金、党参、香附、玄胡、生姜。每天1剂，水煎，每次取汁150mL,分早、中、晚3次温服。

　　方解：方中吴茱萸性味辛苦大热，能散寒止痛;桂枝辛甘温能温散寒邪，通行血脉，二药合用，温经散寒，通利血脉之功更著。当归、川芎、白芍、麦冬，俱入肝经，功能活血祛瘀养血滋阴调经。牡丹皮、益母草、川牛膝活血祛瘀，使经行通畅而痛止，川牛膝且能引诸药下行。党参、甘草味甘入脾，能益气补中而资生化之源，阳生阴长，气旺血充，胞宫得到濡养而痛止。法半夏、生姜辛温之品，入脾胃，可通降胃气而散结，与党参、甘草相配，健脾和胃，有助生化而调经。痛经患者大多有精神紧张或抑郁，故加香附、郁金、延胡索等疏肝理气，清心解郁，行气活血而缓解疼痛。诸药合用，温通血脉以散寒、补养肝脾肾以固本;又可活血祛瘀，瘀去则新血生，月散寒、补养肝脾肾以固本;又可活血祛瘀，瘀去则新血生，月经调而痛经好转。

　　辨证分析：原发性痛经是青春期女性和大多数未孕妇女的常见病，中医学理论认为，痛经发病有情志所伤、起居不慎或六淫为害等不同原因，并与身体及经期、经期前后等特殊的生理变化有关。其发病机理主要在此期间受到致病原因的影响，导致冲任、胞宫气血瘀阻，“不通则痛”;或冲任胞宫失于滋养“不荣而痛”。《诸病源候论》曰:“妇人月水来腹痛者，由劳伤血气，以致体虚，受风冷之气客于胞络，损伤冲任之脉”，指出痛经的病位在于胞宫、冲任，而由体虚兼感外邪为主要病因病机，奠定了痛经的理论基础。故本病治疗以温经散塞、祛瘀养血、调经止痛为法。　　

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