武汉诚顺和中南路中医馆向贤德：偏头痛9年先是眼前黑蒙接着右侧头痛如刀割怎么办？

　　武汉诚顺和中南路中医馆向贤德：偏头痛9年先是眼前黑蒙接着右侧头痛如刀割怎么办？患者女，38岁，初诊诉偏头痛9年，每月有20多天发作，先有眼前黑蒙，接着右侧头痛，痛如刀割，后扩散到整个头部，稍冷即发，夜间为著。每次发作在当地医院就诊给予口服止痛类西药缓解，严重影响日常工作和生活。后经人介绍慕名来门诊求治。诊见：面色晦暗，眼圈暗黑，平素怕冷，少汗，手脚冰凉，无口干、口苦，小便清长，大便干，舌淡微青，薄白苔，脉象沉细。

　　辩证分析：患者对寒冷敏感，面色晦暗，平素怕冷，脉象沉细，一派少阴寒实证，且少汗、舌淡微青、薄白苔兼有外感。

　　中医诊断：属阳虚寒盛、痰瘀交阻之证。处方：麻黄细辛附子汤和散偏汤加减，方药组成：麻黄、黑顺片、细辛、川芎、白芷、柴胡、白芍、甘草、郁李仁等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后温服。

　　外以针灸治疗，针刺取穴：风池、风府、太冲、阳辅、合谷、列缺等，留针30分钟，治疗3次，隔日一次。

　　二诊，针灸治疗及7剂药后，患者复诊诉疼痛明显减轻，头脑较前格外清醒，发作次数与疼痛程度均较前明显减轻，怕冷较前好转，仍眼圈暗黑、大便干，脉缓，舌淡。此药已中的矣，遂予上方加减开中药14剂代煎服。后门诊随访获知偏头痛已消，其他诸症亦未反复。

　　医案小结：方中麻黄辛温散表寒。附子辛热祛里寒。细辛辛温助麻黄解表、协附子温经止痛。川芎祛风活血止痛，尤善于治疗少阳两侧痛。白芷上走阳明经助川芎止痛。柴胡、白芍、甘草、香附疏肝解郁。白芥子消痰。郁李仁活血利水，共奏疏肝活血化痰之功。　　

　　向贤德主任简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部，咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

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