经前下腹及腰骶部剧烈疼痛是什么引起的中医怎么辨证?
现代很多人因感情问题及学习压力大,情志抑郁,肝气不舒,血行失畅,阻滞冲任,导致痛经;肝郁犯脾,脾胃虚弱,气血乏源,冲任亏虚,不荣则痛,故见经前下腹及腰骶部剧烈疼痛。
脾虚则运化失司,冲任不荣,故见月经量少;肝郁气滞,血脉瘀阻,随月经而下,故见经血色暗,夹血块;气血不畅,壅塞胸中,故见乳房胀痛;肝气郁结,不能疏泄,心神抑郁,故见急躁;肝郁脾虚,心神失养,故见失眠多梦;肝气郁滞,下焦肠腑气机不畅,传导失司,加之肝郁则易化火,火热耗伤肠道津液,故见大便秘结;舌淡苔微黄、脉弦亦是肝郁脾虚之象。
西医“原发性痛经”范畴,中医属“痛经”范畴。
《傅青主女科》云:“经欲行而肝不应,则拂其气而痛生。”《张氏医通》云:“经行之际……若郁怒则气逆,气逆则血滞于腰腿心腹背肋之间,遇经行时则痛而重。”女子以肝为本,肝郁气滞乃是痛经的重要病机。叶天士亦言:“肝为风木之脏,又为将军之官,其性急而动,故肝脏之病,较之他脏为多,而于女子尤甚。”
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