痛风中医怎么辨证分型附中医治疗医案一则。

　　痛风为现代病名，但其病症中医记载已久，张景岳言其病因有“自内而致者，以肥甘过度，酒醴无节，或多食乳酪湿热等物，致令热壅下焦，走注足胫，而日渐肿痛，或上连手节者，此内因也。”指出本病多由饮食所伤，湿热内阻所致。

　　中医上认为，食多肥甘厚味，损伤脾胃，湿热内生，血停成瘀，阻滞经脉，流注关节，发为痛风;罹病日久，病多迁延，关节疼痛虽缓，然邪实耗伤正气，再则脾湿下流及肾，应之肾外府，而见腰痠;脾失健运，气虚不振，形神失养，故而身困乏力。故治当益气健脾，清热除湿，通络止痛。

　　痛风医案一则：

　　患者，男，40岁。初诊主诉：反复右跖趾关节疼痛8年。病史：患者8年前因长期大量进食海鲜后出现右跖趾关节剧烈疼痛，皮红肤肿，于就近医院就诊，查血尿酸492μmol/L,诊断为“痛风”，予秋水仙碱口服治疗好转。此后右跖趾关节疼痛反复发作，时作时止，每月发作1-2次，不规律口服非布司他降尿酸。现经人介绍，慕名来诊。刻下：身困乏力，时有腰痠，纳寐可，二便尚调，见右跖趾关节稍变形，皮肤稍红，舌淡苔白，诊得脉沉。查血尿酸437μmol/L。二诊：药后身困乏力解除，关节痛风疼痛未作，腰痠，舌淡红，苔白，脉沉。三诊：药后诸症悉缓，痛风未作，自觉无不适，复查血尿酸410μmol/L，舌尖红，苔白脉沉。续进7剂，煎服法同前。此后患者坚持于门诊处长期随诊调治，多次复查血尿酸均正常，痛风未曾再发作。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

　　咨询预约：027-87878466，手机(微信同号)：18627730962

　　移动官网咨询预约：http://m.chengshunhe.net/