武汉洪山区有位肿瘤术后调理老中医:胰腺癌术后发热反复伴四肢不温如何调理?
肿瘤术后发热最常见的临床症状之一,具有反复发作,迁延难愈的特点。手术治疗必然会伤害人体正气,损伤阳气,术后患者脾胃功能较差,气血、津液的生成剧减,导致阳气亏损,从而无力推动气血、津液,日久郁而化热,同时患者术后又行长时间的化疗,进一步损伤人体阳气,使阳愈虚,发热反复不愈。还可见神疲乏力,四肢不温,自汗,腹胀,时腹痛,纳差,舌淡红苔薄白,脉细弱。
辨证分析:本案患者年老体弱,素体正气不足,阴阳亏虚,加之肿瘤消耗日久,往往使患者气血亏虚,阴阳俱衰。《脾胃论》曰:“脾胃气虚,下流于肾,火得以乘其土位”。中医认为,脾胃为气血生化之源,脾胃气虚,受纳与运化不及,故纳差,神疲乏力。气虚不能固表,虚阳浮外,故身热自汗。阳气亏虚,不能温煦肢体肌肤,故肢体不温。舌淡红苔薄白,脉细弱为阳虚之症。
中医诊断:辨证为阳虚发热。
治法:治以益气温阳,甘温除热。
处方:补中益气汤加减。
方药组成:太子参,黄芪,白术,茯苓,炙甘草,柴胡,干姜,陈皮,延胡索,肉桂,知母,白芍。
方解:方中黄芪味甘微温,入脾肺经,补中益气,升阳固表,为君药;配伍太子参、茯苓、白术、甘草以补气健脾;柴胡、陈皮行气宽胸;延胡索、肉桂、干姜以温补脾胃而止痛;“善补阳者,当阴中求阳”,温阳方剂中不可缺少滋阴药,故少佐以知母、白芍以滋阴清热;甘草补脾益气,并调和诸药,诸药合用,共奏甘温除大热之效。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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