武汉光谷大道有位皮肤疾病老中医:荨麻疹胸腹搔抓后出现成片风团伴小便溲赤怎么治?
武汉光谷大道有位皮肤疾病老中医:荨麻疹胸腹搔抓后出现成片风团伴小便溲赤怎么治?慢性荨麻疹是临床常见的难治性、瘙痒性皮肤病,其属于中医学瘾疹范畴,正如《圣济总录》描述:“身体风瘙而痒,搔之隐隐而起。”现代人营卫气血运行缓慢,致皮肤屏障功能衰退,易感六淫邪气,本虚标实,日久发为寒热错杂、虚实夹杂之证。临床常见搔抓后出现成片风团,遍及胸腹、四肢,微恶寒,鼻塞,口干,纳眠可,小便溲赤,大便可,舌质红,苔薄白,脉浮数。
辨证分析:被风邪不正之气侵体,肺气失宣,皮毛腠理不得开泄,邪正相争则发为瘾疹瘙痒,表邪入里则热壅于肺,则见口渴、大便秘结等症。微恶寒,打喷嚏,流清涕,苔薄白,脉浮,是风寒表实之象;口干,小便溲赤,舌红,脉数,属内有郁热之征。
中医诊断:瘾疹,证属风寒外束、里热郁滞。
治法:散寒,清泻内热。
处方:大青龙汤加味。
方药组成:炙麻黄,桂枝,生石膏(先煎)2,荆芥,防风,白蒺藜,菝葜,甘草。
方解:予大青龙汤解表清里,表解热清,风团消退为治疗目的。因“郁热”的根本原因是“表闭”,因此“大青龙汤”意在峻发在表之邪以宣泄阳郁之热,用“石膏”配“麻黄”主要是解肌以开阳郁,次而兼清内热。
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