武汉诚顺和中医馆

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武汉街道口有位厉害的儿科中医:刺激性干咳1月夜间晨起加重鼻塞咽干皮肤瘙痒怎么治?

  武汉街道口有位厉害的儿科中医:刺激性干咳1月夜间晨起加重鼻塞咽干皮肤瘙痒怎么治?小儿过敏性咳嗽(AC)是慢性咳嗽中的一种类型,以刺激性干咳为主要临床表现。此类患儿多具有特应性体质,多有过敏性疾病病史,常规抗感染及化痰止咳类药物效果不佳,抗组胺药及糖皮质激素类对其治疗有效。近年来,AC发病率逐年升高,且反复发作,给社会带来了沉重的经济负担,且大量药物的使用带来了不可小觑的副作用。临床中,中医药以其简便廉效的特点,日益受到重视,中医药治疗本病取得较好疗效。

  辨证分析:中医学认为,AC属于咳嗽范畴。风邪在本病急性发作期为关键病理因素,“风为百病之长”,且过敏性咳嗽具有起病急,易反复发作等特点,此与风邪之风性主动,风善行数变的性质特点相似,具有风邪致病的特点。风邪为过敏性咳嗽的主要病因,虽有寒热虚实之分,但总不离风邪为患。且风邪有内风、外风之分。外风责之于肺,小儿肺常不足,肺主皮毛,肺气虚则藩篱不固易为风邪所侵,外邪侵袭,肺失宣肃,则发为咳嗽,此为外风致病。内风责之于脾,小儿脾常虚,脾为后天之本,肺气充沛有赖于脾运化功能正常。若属脾虚之体,恣啖肥甘厚腻之品,运化失司,津液失布,助湿生痰,化火动风,均有可能引起过敏反应,进而诱发咳嗽,此为内风致病。

  中医诊断:肺气虚、风邪侵袭、脾虚。

  治法:故治疗的核心在于驱邪扶正。标本同治治疗AC,标者风邪为患,本者脾虚为主。脾虚则积,有一份积便留有一份邪,积消邪才能去除,故可咳从脾论,健脾则积消邪去,以达到治病求本之目的。治标者祛风宣肺,来宣降肺气。

  处方:三拗汤加减。

  方药组成:炙麻黄、苦杏仁、蝉蜕、防风、茯苓、桔梗、地龙、甘草。加减:痰多者加瓜蒌皮、竹沥;咳甚者加款冬花、百部;热盛者加虎杖、鱼腥草。基本方药剂量适合于年龄5~6岁,体质量18~20kg的患儿,具体药物剂量可随患儿年龄、体质量等适量加减。每天1剂,水煎服。

  方解:方中麻黄味辛,辛则能宣、能散,杏仁味苦,苦则能降、能肃,麻黄、苦杏仁相配则升降相因,共奏止咳平喘之功。本方在三拗汤的基础上加用蝉蜕、防风祛风解痉,茯苓健脾,桔梗利咽化痰,地龙熄风平喘,诸药合用则肺气得宣,风邪得去,脾胃得健。  

武汉诚顺和中医门诊部

  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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