武汉盘龙城附近中医糖尿病门诊部：糖尿病肾病蛋白尿水肿高血压和肾功能进行性损害怎么治?

　　武汉盘龙城附近中医糖尿病门诊部：糖尿病肾病蛋白尿水肿高血压和肾功能进行性损害怎么治?糖尿病肾病(DN)主要指毛细血管间肾小球硬化症，是糖尿病(DM)日久致肾小球弥漫性硬化的特异性损害，临床主要表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害等症状。本病伴有糖代谢紊乱及常合并比较严重的心血管等并发症，因此其治疗远较一般肾病复杂，临床治疗效果欠佳，并且预后很差。

　　中医诊断：阴阳两虚。

　　治法：温肾阳。

　　方药组成：熟地黄、巴戟天、山药、山茱萸、当归、赤芍、熟附子、淫羊藿、干姜。每天1剂，水煎，早晚分服。兼证加减用药。内热者加用牡丹皮、鬼羽箭、知母，水肿者加用泽泻、茯苓。

　　方解：方中以附子、巴戟天、淫羊藿培补肾中之阳，温里袪寒，“益火之源”, 为君药。熟地黄、山茱萸、山药滋阴益肾养肝补脾，填精补髓，取“阴中求阳”之义，为臣药。干姜温中散寒，当归活血养血，赤芍凉血化瘀与补肾之品相配，以补养精血，为佐药。选取膀胱经的脾俞、肾俞，进行温艾疗法，与诸药合用，肝脾肾阴阳兼顾，仍以温肾阳为主，妙在阴中求阳，适合久病之DN IV期阴阳两虚型患者。

　　辨证分析：DN在中医学属消渴及水肿范畴。其基本病机特点是本虚标实。本虚指阴、阳、气、血、五脏虚，《灵枢·五变》曰:“五脏皆柔弱者，善病消瘅”。标实即痰浊，瘀血，气滞。疾病不同发展阶段，病机重点不同。对本病的病机，历代较普遍地重视脾肾两虚。消渴病日久，伤阴耗气，血瘀互阻，阴损及阳是其基本发展趋势。而禀赋不足，或劳倦太过，均可导致肾元亏虚。治疗DN应究其本源，责之肝脾肾，方能标本同治。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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