武汉东湖高新区有个厉害老中医向贤德：干燥综合征口眼干燥吃干燥食物要用水送服咋治？

　　武汉东湖高新区有个厉害老中医向贤德：干燥综合征口眼干燥吃干燥食物要用水送服咋治？患者女，61岁，初诊诉口眼干燥3年余。病史：患者在3年前无明显诱因出现口干，后逐渐出现双眼干涩不适，在某院做各项检查无明显异常，给予西药(具体不清)后症状无改善，后症状逐渐加重，进食干燥食物时须用水送服。后在另一医院诊断为干燥综合征，经过治疗乏效，后经人介绍慕名来门诊求治。

　　诊见：口鼻干燥，渴喜热饮，双眼干涩疼痛，双膝隐痛，遇寒加重，神疲乏力，微恶风寒，四肢不温，胃脘嘈杂不适，纳眠差，小便调，大便稍干，无明显喘咳。舌红少苔，干燥少津有裂痕，脉沉细。

　　辩证分析：患者虽有口鼻眼干燥，然神疲乏力、四肢不温等症亦明显，伴双膝关节隐痛，皆提示肾阳不足，舌象虽有热象，但脉象偏为寒象，上表之燥象当因阳气不足，气化无力，津液不能上乘伴相火上扰所致。

　　中医诊断：属上热下寒所致燥痹之证。治法：清上温下，益气生津。中药处方：白附片(先煎)、黄柏、龟板、骨碎补、补骨脂、肉桂、淫羊藿、天花粉、怀牛膝、青葙子、密蒙花、蜂房、砂仁、甘草、细辛等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　二诊，7剂药后患者复诊诉口鼻干燥开始好转，目涩痛好转，精神尚可，四肢不温好转，胃脘稍有不适，纳眠稍好转，二便调。舌红少苔，舌面津液微复，仍有裂痕，脉细。此药已中的矣，遂予上方加减开中药7剂代煎服。

　　三诊，7剂药后患者复诊诉口鼻已感润泽，双目稍干，精神可，四肢温煦，胃脘无明显不适，纳眠尚可，二便调。舌红苔薄白，仍有裂痕，脉细。患者阳气已复，予上方加减开中药7剂代煎服。三诊后患者症状继续好转，后续方调理月余后诸症已消，再未反复。

　　医案小结：方中茯神宁心安神，乌梅、天花粉、白芍化阴生津，怀牛膝以强腰膝，青葙子、密蒙花以清肝明目，白豆蔻与砂仁相伍顾护中焦，交通上下气机。全方使阳气足而化气，虚火息而敛阴，气阴足而行周身，则肢体通泰温煦，口鼻润而生津。　　

　　向贤德主任简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部，咨询预约：027-87878466，微信(手机同号)：18627730962

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