武汉武昌区附近皮肤病老中医门诊部：面部起淡褐色斑片2年余以两颧部为主睡眠差怎么治？

　　武汉武昌区附近皮肤病老中医门诊部：面部起淡褐色斑片2年余以两颧部为主睡眠差怎么治？黄褐斑属中医学黧黑斑、肝斑的范畴，其形成与肝、脾、肾三脏功能失调有关。而气血不足也是黄褐斑的关键病机，《圣济总录》曰：“驻颜色，当以益气血为先，倘不如此，徒区区于膏面染髭之术，去道远矣”。临床常见面部起淡褐色斑片，颜色较淡，以两颧部为主，对称分布，形状不规则，边界清楚，疲倦乏力，腰膝酸软，睡眠差。舌淡，苔薄白，脉细。

　　辨证分析：气虚日久无力推动血行，血虚则气亦虚，最终发展为气血两虚之证，气虚血行不畅，血虚无以温养肌肤，经脉凝涩颜面失荣，则面生黑斑，或气血亏虚进一步导致血瘀，瘀阻于络则面失其荣，斑乃成。故治疗以补气养血为本，且精血同源，肾主精，兼顾补益肾精。

　　中医诊断：辨证为气虚血亏，脾肾不足。

　　治法：补气益血、健脾益肾。

　　处方：方选八珍汤加减。

　　方药组成：人参、茯苓、白术、炙甘草、当归、川芎、赤芍、生地黄、黄芪、杜仲、桑寄生、夜交藤、茯神。

　　方解：方中人参与生地黄相配，益气养血，共为君药。白术、茯苓健脾渗湿，助人参益气补脾，当归、白芍养血和营，均为臣药。川芎为佐，活血行气，使生地黄、当归、白芍补而不滞。炙甘草为使，益气和中，调和诸药。配合杜仲、桑寄生补肝肾，强筋骨;夜交藤、茯神养心安神，诸药配伍，气足血行，络脉通畅，色斑自消。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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