武汉地铁常青城附近有位儿科老中医:小儿咳嗽咯痰气促喘憋毛细支气管炎怎么治?
武汉地铁常青城附近有位儿科老中医:小儿咳嗽咯痰气促喘憋毛细支气管炎怎么治?毛细支气管炎是儿童呼吸系统常见病,临床症状主要有咳喘、气促缺氧、呼吸困难等,严重影响了儿童的生活质量、生长发育,甚至危及生命。目前临床主要治疗目标是控制急性发作、减轻症状、阻止病情发展,但病情易反复。近年来,中西医结合治疗小儿毛细支气管炎取得了较大进展,在常规西医治疗的基础上结合中医药干预的综合治疗方案越来越得到临床认可。
中医诊断:痰热闭肺。
治法:清热宣肺、化痰止咳定喘。
处方:小儿肺咳方。
方药组成:人参、沙参、黄芪、白术、茯苓、麦冬、鳖甲、枸杞子、瓜萎、桑白皮、大黄、青蒿、地皮骨、鸡内金、干姜、附子、桂枝、胆南星、陈皮、款冬花、紫菀、炙甘草。
方解:方中人参、沙参大补元气,温脾益肺,生津安神;黄芪、白术、茯苓健脾益肺,以增强人参补脾益肺之功;麦冬、鳖甲、枸杞子滋补肺肾之阴,以助先天之本,并协助沙参发挥养阴生津之效;瓜萎、桑白皮化痰止咳,泻肺平喘;酒炙大黄活血化瘀;青蒿、地皮骨清虚热;鸡内金消食健脾;干姜、附子、桂枝温脾肾之阳,扶助正气;胆南星镇惊定痫、清火化痰;陈皮健脾和胃,行气宽中,降逆化痰;款冬花、紫菀通肺气、散风寒;炙甘草健脾益气,调和诸药。诸药合用,共奏清热宣肺、化痰止咳定喘之效,切中小儿毛细支气管炎痰热闭肺之病机。
辨证分析:毛细支气管炎属中医学马脾风、肺炎喘嗽等范畴。肺为娇脏,为五脏六腑之盖,外主一身之皮毛,开窍于鼻,外感六淫之邪自口鼻皮毛而入,多先犯肺,肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵而发病。毛细支气管炎多由于外感六淫之邪,侵犯肺卫,致肺气失于宣发肃降;肺气郁闭,通调水道功能障碍致湿内生,湿聚成痰;痰热瘀久化热闭阳于气道和肺络,出现咳嗽、喘促,喉间痰鸣,甚者喘憋不得卧,面色口唇青紫等症状。故临床治疗多以清热宣肺、涤痰定喘为主。
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