武汉大东门内分泌科老中医门诊:糖尿病前期口干渴多饮倦乏易饥饿夜尿多中药怎么治好?
武汉大东门内分泌科老中医门诊:糖尿病前期口干渴多饮倦乏易饥饿夜尿多中药怎么治好?糖尿病前期屡见于平素嗜食肥甘厚味的人群中,多见因工作压力增大出现口干、口渴、多饮,伴倦怠乏力,消谷善饥,伴夜尿频多,或起夜3~4次,影响睡眠,易醒,醒后难以再入睡,腰酸腿沉,大便偏软,日1行,体重增加,舌红苔黄厚腻,脉弦濡数。中医认为因工作压力增大而起病,为不良情志刺激致肝失疏泄,肝气郁滞则善太息。肝郁化火,木郁克土,影响中焦脾胃功能,肝火犯胃,胃火亢盛,则消谷易饥。嗜食肥甘厚味,痰湿困脾,脾气亏虚,脾不散精,机体失于滋润濡养则倦怠乏力、肥胖。痰湿蕴久化热,湿热内生,热伤阴津,无以上承于口则口干、口渴、多饮。肝火、湿热相合,扰动心神,神不安则不寐,且寐差易醒、醒后难以再入睡。脾虚运化失司,水湿停聚大肠则大便偏稀。先天不足,肾气亏损,固摄失职则夜尿频多、腰酸腿沉。
中医诊断:这类糖尿病前期属脾虚肝郁、湿热内蕴之证。
治法:健脾疏肝、清热祛湿。
处方:糖抵方加减。
方药组成:党参、荔枝核、黄连、茯苓、泽泻、生黄芪、麸炒白术、麸炒苍术、怀牛膝、炒薏苡仁、车前子、柴胡、枳实、炒白芍、芡实、金樱子、远志、夜交藤。可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后30分钟温服。饮食搭配方案参考:每日主食150g,鸡蛋1~2个,瘦肉100g,蔬菜1000g。嘱严格执行饮食方案,三餐后运动20~40min,积极减重,保持心情愉悦。
若方证相合,一般药后口干多饮、倦怠乏力、起夜次数、睡眠等会有改善,若睡而不实,大便仍偏软,日1行,舌红苔黄厚腻,苔腻较前减轻,脉濡数。可予上方加用益智仁温脾止泻、暖肾缩尿,合欢皮解郁安神。可开中药7剂,煎服法及饮食、运动方案同前。
方解:
方中黄芪、麸炒白术助党参健脾益气以扶正补虚。麸炒苍术、怀牛膝、炒薏苡仁、车前子取四妙散之义,助黄连、茯苓、泽泻清热利湿。柴胡、枳实、炒白芍取四逆散之义,助荔枝核疏肝理气,复气机升降之平衡。金樱子、芡实取水陆二仙丹之义益肾固精缩尿,改善夜尿频多、腰膝酸软。远志、夜交藤安神定志、养心安神,改善眠差易醒、醒后难以再入睡症状。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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