武汉积玉桥站附近有个儿科老中医：小儿多咳嗽发热咽痛皮肤丘疹样紫癜怎么治疗?

　　武汉积玉桥站附近有个儿科老中医：小儿多咳嗽发热咽痛皮肤丘疹样紫癜怎么治疗?过敏性紫癜(HSP)是一种微血管炎病理改变引起的累及多脏器组织的变态反应性疾病，常发于儿童群体，主要临床表现为皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等。该病病情迁，易反复，严重影响患儿健康及生存质量，是儿科临床研究的重点及难点。目前，临床治疗HSP采用抗过敏、激素等方式，虽有一定效果，但对病情进展的抑制存在局限，仍需探寻合理高效的药物实施配伍治疗。研究表明，中医药治疗HSP效果颇显，可显著改善患儿免疫状态，降低复发率。HSP类属中医“血证”“发斑”等范畴，虽发病机制尚未完全明确，但有研究表明，HSP与体液免疫、细胞免疫、炎性因子关系密切。这为临床治疗方案的选择提供了可能机制。

　　辨证分析：中医学认为，HSP发病主要在于小儿属稚阴稚阳之体，气血不足，病情易转实为虚，脾虚气乏则统摄无权，而脾不统血，肺气虚，致卫外不固，终而血不循常;加之小儿稚体不耐邪侵，卒受热邪，易由气人营，破血妄行，渐入血分，遂形成紫癜。故治疗应以益气固表、扶正固本为原则。

　　中医诊断：脾虚气乏。

　　治则：益气固表、扶正固本。

　　处方：玉屏风散。

　　方药组成：白术、防风、黄芪等。

　　方解：玉屏风散源自《丹溪心法》，以白术、防风、黄芪为方。其中白术为臣药,健脾益气，止汗固表;防风为佐药，祛风解表，御风散邪;黄芪为君药，滋补脾肺，益气固表。君臣合用，强益气固表之功，佐以防风益气祛邪;且防风得黄芪，可达祛邪而不伤正之效。《古方选注》中即道:“黄芪畏防风，畏者，受彼之制也。然其气皆柔，皆主乎表，故虽畏而仍可相使。不过黄芪性钝，防风性利，钝者受利者之制耳;惟其受制，乃能随防风以周卫于身而固护表气，故曰玉屏风。黄芪、白术可解除“表虚”为患，优化患儿免疫功能状态;而防风乃治风要药，可解除“伏邪”为患，有效抑制免疫亢进。相关资料显示，玉屏风散可实现双向免疫调节，促使机体内环境维持相对稳定。现代药理学认为，此方具有抗过敏、增强机体免疫之功效，并可改善毛细血管通透性，优化肾脏微循环。　　

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