武汉地铁塔子湖站附近有个厉害老中医:慢性肾衰竭眼睑浮肿双下肢水肿用什么中药治好?
武汉地铁塔子湖站附近有个厉害老中医:慢性肾衰竭眼睑浮肿双下肢水肿用什么中药治好?慢性肾衰竭水肿人群初起多无明显诱因出现眼睑浮肿,晨起为甚,腰痠乏力,后眼睑浮肿加重,或见双下肢凹陷性水肿,伴手足冷,舌淡苔白脉沉。中医认为眼睑浮肿、晨起为甚,伴腰酸乏力,可知其肾阳已虚。肾阳不足,气化失司,关门不利,水湿内停,泛溢肌肤,故眼睑浮肿、双下肢水肿。肾阳亏虚,气化无权,二便失司,浊毒内留,则尿素、肌酐升高。腰为肾府,肾阳亏虚,腰府失养,故腰酸。阳主煦之,温煦失司,故四肢不温、身困。
中医诊断:这类慢性肾衰竭水肿人群属肾阳亏虚、浊毒内蕴之证。
治法:助阳化气、通腑泻浊。
处方:大黄附子汤合五苓散加减。
方药组成:大黄、炮附子、黄芪、茯苓、猪苓、泽泻、杜仲、谷麦芽,可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后30分钟温服。可嘱:随诊,勿滥用药物以防加重肾脏负担,避免劳累,禁食豆类及豆制品。
若方证相合,一般药后手足冷、眼睑浮肿、身困、腰痠等会有改善,若双下肢水肿仍在,舌淡,苔白,脉沉。可予上方黄芪加量以增补气利水之力,可开中药7剂,煎服法同前。
方解:
方中附子补火散寒,兼能助阳化气。大黄通腑泄浊、推陈致新。黄芪易五苓散之白术健脾利水,又增补气之力。茯苓、猪苓淡渗,利水逐饮。泽泻直达膀胱,利水渗湿。谷麦芽健胃消食。杜仲益肾强腰。诸药合用,攻补兼施,温通相合,正复邪去,疾病向好。
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