武汉临江大道中医皮肤科门诊:面部下颌多发痤疮有明显疼痛轻微瘙痒四肢寒凉怎么治?
武汉临江大道中医皮肤科门诊:面部下颌多发痤疮有明显疼痛轻微瘙痒四肢寒凉怎么治?期间用中西药(药名不详)内服、外涂治疗效果差,反复发作。诊见:面部痤疮暗红,无脓包,亦无明显疼痛,轻微瘙痒,下颏多发,痛经,白带量多,遇寒加重,四末不温,冬季尤甚,大便时溏,每天2~3次,舌淡暗、薄白,脉沉细。
中医诊断:证属阴邪痰核。
治法:治以温阳散结,化痰通络。
处方:阳和汤。
方药组成:麻黄、白芥子、丹参、制何首乌、熟地黄、蒲公英、白芷、白鲜皮、生甘草、炮姜、肉桂、鹿角霜、连翘、葛根、桂枝。7剂,水煎服,日一剂。
方解:阳和汤出自《外科证治全生集》,用以治疗阴疽,是方重用熟地黄,滋补阴血,填精益髓;配以血肉有情之品鹿角胶,补肾助阳,益精养血,两者合用,温阳养血,以治其本,共为君药;少佐麻黄,宣通经络,与诸温和药配合,可以开腠里,散寒结,引阳气由里达表,通行周身;甘草生用为使,解毒而调诸药。综观全方,补血与温阳并用化痰与通络相伍,益精气,扶阳气,化寒凝,通经络,温阳补血以治本,化痰通络以治标,治疗痤疮属阴者,疗效颇佳。常于方中加入丹参、川芎等品以活血通络,对祛除痘痕大有裨益。
辨证分析:历代中医学者多认为痤疮乃因肺经郁热,熏蒸颜面,恣食膏粱厚味,脾胃蕴热所致,治疗亦多从肺胃、热毒着手,《医宗金鉴·外科心法要诀》载:“此证由肺经血热而成,每发于鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤肿痛,破出白粉汁,日久皆成白屑,形如黍米白屑,宜内服杷清肺饮,外颠倒散,缓缓自收功也。"指出痤疮的发生与肺热关系密切,治疗亦不离疏风清肺之法,《诸病源候论·诸肿候》言:“肿之生也,皆由风邪,寒热,毒气客于经络,使血涩不通,结成肿也“明确指出热毒瘀滞经络为痤疮等肿物的常见病机。痤疮虽多见肺胃热毒瘀滞之实证,脾虚阳虚者亦不容忽视,因此,详辨患者全身气血、寒热、虚实,综合调理阴阳平衡,使头面部肌肤气血通调,痤疮方可好转。
武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。
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