青光眼2年,双眼发胀干涩,头重痛,怎么治疗能恢复好?
青光眼2年,双眼发胀干涩,头重痛,怎么治疗能恢复好?青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,其主要特征为视神经萎缩、视野缺损、眼压升高等。属于中医“五风内障”(即青、绿、乌、黄、黑五风)范畴。多由郁、风、火、痰、瘀、虚等病因导致气血失和、气机阻滞、目中玄府闭塞、神水积滞而致。临床在辨证施治的基础上,可对症选择中药方内服整体调理,同时外以针灸治疗,内服外治,达到改善眼底循环、活血化瘀、凉血止血、抗炎解毒、软化血管、修复受损的血管壁、改善视网膜血管疏通性的诊疗目的,可一方面给予营养物质以滋养,另一方面祛瘀生新,改善眼部组织,促进眼疾病变吸收,恢复视力,改善视野,提高眼睛明亮感。
因自觉晨起双眼发胀,测眼压,右眼:27.2mmHg,左眼:28.0mmHg,诊断为“青光眼”。诊见:双眼发胀,干涩,头重痛,腰痠腿软,口干口渴,手足心热,舌淡苔白,脉沉。
中医辨证分析:因年逾五旬,天癸既竭,肾精不足,肾阴亏虚。肝肾同源,母病及子,肾阴亏虚则肝失濡养。肝在窍为目,《灵枢·经脉》云:“肝足厥阴之脉…连目系。”五论学说中瞳神属水轮,内应于肾,故眼科疾病和肝肾关系皆密切。肾失蛰藏,水不涵木,肝阳上亢则出现双目发胀、头痛。泪为肝之液,《灵枢·五癃津液别》云:“五脏六腑之津液,尽渗于目”,津液在目化为神水润泽双泪,肝阴不足,泪液生化乏源,从而引起“神水干枯”之症,故见双眼干涩。虚火内生,上燔心肺,耗伤肺阴,肺津失布,且足少阴肾经,循喉咙,挟舌根而行,阴虚水枯津液无以上承,故见口干口渴。腰为肾之外府,肝主筋,肝肾阴虚,腰府、骨骼失于濡养,则见腰腿痠软。阴虚则内热,故见手足心热。阴虚阳亢,虚热上扰心神,故见不寐。
中医结合脉症,辨证此乃肝肾阴虚、肝阳上亢之证。可治以滋补肝肾,清肝明目,平肝潜阳。可选方杞菊地黄汤加减。外以眼针治疗。