武汉江岸区有个中医内科病门诊：中年人出现头面四肢浮肿且有憋胀感中医能治吗?

　　武汉江岸区有个中医内科病门诊：中年人出现头面四肢浮肿且有憋胀感中医能治吗?病发严重时手不能握，足不能履，经期加重伴有经期延长，血色暗淡，面色不华，纳食不香，胸脘满闷，乳胀，二便如常，舌质淡、苔薄白，脉弦细。血、尿检查未见异常，西医诊断:特发性水肿。

　　中医诊断：属脾虚湿盛。

　　治法：疏肝健脾利水之法。

　　处方：方用柴胡疏肝散加减。

　　方药组成：柴胡、白芍、酒炒香附、枳壳、泽泻、茯苓、白术、甘草。

　　方解：若人肝气虚，或肝血虚，血不养肝，致肝气疏泄不足，木不疏土，可致气、血、津液运行不畅，表现阳事不举、不射精或小便淋沥不畅、精神抑郁、多愁善虑、胸肋胀闷，善叹息，在临床时常治以舒肝养肝，行气活血，选方逍遥散等。若肝阳肝气偏盛，或肝精血不足，不能制约阳气，肝气疏泄太过，肾主水功能失常，导致排尿频繁，临床表现为尿频、尿急、少腹胀满等症;肝气疏泄太过，亦可导致精微物质外泄，产生蛋白尿、血尿，遗精、早泄等病症，“肝木侮土，则土衰而水浊”(《金匮要略论注》)，产生痰水等病理产物，或水停为臌胀，或水蓄为水肿，或小便不利为淋证，甚则癃闭，在临床时常治以疏肝泄肝、理气活血，选方一贯煎、柴胡疏肝散等方剂。

　　辨证分析：肝主疏泄的功能失常主要表现为疏泄太过与疏泄不及两方面。疏泄太过，是指肝气疏泄作用的病理性增强，即肝气运动太过而病，临床可见肝气自身病变，亦可见于肝之气血不和，肝血虚不能涵敛肝气，而致肝气亢进，以气机逆乱多见，称为肝气逆乱。疏泄不及，是指肝气疏泄作用病理性减弱，即肝气运动不足而病，临床可见肝气自病，肝气虚，亦可见肝血虚，血不养肝而致肝气疏泄不及，以气机郁结多见，称为肝气郁结。不论是肝气逆或肝气郁均可导致气机失调，血的运行和津液的输布也随之受阻，经络不通，脏腑器官活动失调，进而引起胃痛、眩晕、月经不调、水液代谢失调等病证的发生。“凡脏腑十二经之气化，皆必借肝胆之气化以鼓舞之始能调畅而不病。凡病之气结血凝痰饮，跗肿臌胀痉厥，皆肝之不能条畅所致。”　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、梅应兵、张振鄂、汪旭东、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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