乳房小叶增生伴部分囊性增生心情忧郁月经先后不定期伴乳房胀痛用什么中药方能调理好？

　　乳房小叶增生伴部分囊性增生心情忧郁月经先后不定期伴乳房胀痛用什么中药方能调理好？乳腺增生和乳腺纤维瘤是中青年妇女高发病，在直径小于1cm时西医不主张手术和用药，建议观察和复查，然而身体的不适给患者的身心造成很大压力，因此寻找中医治疗的患者颇多。中医认为中青年女性患此病多属寒热、水饮、气机互结，临床可根据患者的具体证型选柴胡桂枝干姜汤等为基础方加减治疗。需要注意的是运用柴胡桂枝干姜汤需抓住“上热下寒”和“脾寒胆热”两个方面进行辨治。

　　乳腺增生医案一则：

　　患者女，31岁，初诊诉乳房小叶增生伴部分囊性增生。患者每月经来时乳房胀痛，平时抚摸感觉有小肿块，查彩超示右乳上象限见大小约5mm×2mm、4mm×2mm无回声区，之前在外院诊断为乳房小叶增生伴部分囊性增生，西医建议观察为主，未予药物治疗。现症：面容忧虑，月经先后不定期，来之前伴乳房胀痛，经常感觉时冷时热，口干口苦，纳差，嗳气，小便不利，大便溏，舌淡，无苔，脉弦缓。

　　辩证分析：患者起初太阳病数日未解，传入少阳，本该和解，但因误下或患者饮食、生活不慎，使邪热内结，气机不舒，肝郁痰凝成结，郁滞日久，引动胆火上炎，则口干口苦。正邪分争感时冷时热，太阴虚寒，内伤脾气，故小便不利、大便溏。

　　中医诊断：属脾寒胆热、肝郁痰凝之证。处方：柴胡桂枝干姜汤合神效瓜蒌散加减，方药组成：柴胡、桂枝、干姜、黄芩、天花粉、生牡蛎、乳香、没药、猫爪草、当归、白芥子、甘草。开中药7剂代煎服。

　　二诊，患者复诊诉寒热、乳房胀痛稍缓解，余症同前，复查彩超变化略有缩小。原方不变改为水丸，每天2次，每次6粒。三诊、四诊均用原方，后患者复诊查彩超回报乳腺小叶增生和囊肿已消失，余症均缓解。

　　医案小结：方中柴胡、桂枝和解少阳，并散太阳未解之余邪。黄芩、天花粉清解郁热、止渴除烦。干姜、牡蛎温中散饮、消痞软坚。甘草调和诸药。瓜蒌消痰，乳香、没药活血，当归养血，全方共奏化瘀、消痰、散结之功。白芥子除皮里膜外痰涎，猫爪草治瘰疬，二药合用，协同之功尤著。