武汉市武昌区靠谱的疑难杂症中医：眼睛干涩口干关节疼痛伴睡眠不好怎么治疗？

　　原发性干燥综合征在历代古籍中无相似的病名记载，但与本病相关的论述，可散见于各医著中。《素问·阴阳应象大论》有“燥胜则干”，“燥者濡之”的记载。现代大多数医家根据该病“燥象丛生”的临床表现将其归入“燥证”范畴。《类证治裁》说：“燥有外因、有内因……因于内者，精血夺而燥生”，提示精血亏虚是内燥的根本，燥象为其标。绝经期后的女性患有该病，会出现眼干、口干、不典型的关节痛，睡眠不好，喝水多等症状。

　　辨证分析：女子以肝为先天，阴血为本，本多经、带、孕、产、乳之苦，肝阴常不足，原发性干燥综合征好发于围绝经期，正是肾气由盛渐衰、天癸渐至衰竭、精血日趋不足之时，肝肾同源，肾水不能涵养肝木，肝肾之阴皆虚;且肝主疏泄，调节着气血津液的平和、脏腑功能之间的协调;而肾为先天之本，各脏腑之阴均赖于肾阴滋生濡养，若肾精亏损，则诸脏腑之阴充养无源。

　　中医诊断：辨为肝肾阴虚。

　　治法：滋补肝肾。

　　处方：六味地黄汤加减。

　　方药组成：熟地黄，山茱萸，山药，泽泻，牡丹皮，茯苓等。

　　方解：方中熟地黄为君药，有滋阴补肾、填精益髓，大补真阴的功效。山萸肉补肝养肾而涩精，山药健脾固肾而固精的，三味补药相配伍有滋肾、养肝、益脾的作用，称为三阴并补，故为“三补”。佐以泽泻利水渗湿，泻肾水，防熟地黄之滋腻恋邪，牡丹皮清泄相火，凉肝而泻阴中伏火，制山萸肉之温涩;茯苓渗湿健脾，既助山药补脾，又助泽泻利水，且防熟地黄滋腻有碍运化，故称“三泻”。全方三补三泻，补中有泻，寓泻于补，相辅相成，共奏滋补肝肾之功，以纠正体内肝肾阴虚的病理状态，使精血津液充足，五脏之阴得以充养，五官九窍、肢体经络得以濡润，则干燥诸症渐至缓解。

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