武汉武昌火车站附近有个疼痛科老中医：类风湿性关节炎晨僵关节畸形中医如何辨证用方?

　　武汉武昌火车站附近有个疼痛科老中医：类风湿性关节炎晨僵关节畸形中医如何辨证用方?类风湿性关节炎是一种病因尚不明确，主要以炎性滑膜炎为主要病变的系统性疾病。常表现为多关节、对称性的关节炎症，出现晨僵、关节畸形、多关节受累的临床症状。临床常采用非甾类抗炎药、抗风湿药物、激素类药物进行治疗，以减轻其并发症带来的痛苦。

　　中医诊断：寒湿痹阻证。

　　治法：祛风通络止痛，活血化瘀。

　　方药组成：片姜黄、羌活、桂枝、细辛、川芎、制附子、青风藤、生甘草(先煎30min)、防风。

　　方解：风藤能祛风湿，通经利尿，常用于风湿痹痛、关节肿胀、麻痹、瘙痒。防己能行水利尿，泻下焦湿热、手足挛痛、癣疥疮肿。川芎性辛、温，可祛风通络止痛，活血化瘀，能治风湿痹痛。片姜黄则能活血破瘀，行气止痛，驱风疗痹。白术可补益中焦脾胃，甘草补脾益气，能调和各药。制附子归心、肾、脾经，有补火助阳，逐风寒湿邪之功效。

　　辨证分析：类风湿性关节炎是一种累及多关节，易导致患者出现关节畸形和功能减退的临床疾病。临床研究显示类风湿性关节炎的发生可能与遗传、感染、性激素等多种因素有关，其病理机制为滑膜内细胞增生、间质中出现大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等有关。临床中对于类风湿性关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症，抑制病变关节部位病情的进一步发展，起到保护关节和肌肉的作用。类风湿性关节炎归属于中医学痹症范畴，因此，尝试采用中医辨证治疗的方法进行治疗。此外，同时采用西药联合中药汤剂治疗类风湿性关节炎，效果会更加明显。　　

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