从中医角度来说气病致血行失常包含哪些方面?用什么中药调理能起好的疗效?
气从中医理论上讲有营气、卫气、宗气、元气、脏腑之气等等,但与出血有关的主要是脏腑之气,即脾、肾气不足,摄血无权,血溢脉外而出血。或肝、肺等气有余化火迫血妄行,血不循经而出血。或气有余、不足、逆乱致瘀血形成引起出血,故下文介绍气病致血行失常,发生在妇科领域的出血,同时中医治疗用什么中药调理起好的疗效。
气不足与出血:《丹溪心法》所言“不足者,是气虚”。脾气虚、肾气虚或脾肾气虚是妇科、上常见的出血原因。脾气虚首选人参、黄芪、白术类再加两三味补肾气之品,如川断、杜仲、菟丝子、鹿角霜等。肾气虚则选用右归饮化裁,再酌加健脾益气药如人参、黄芪等,止血之品仅选两三味温经、收涩止血药如焦艾叶、炮姜、仙鹤草等。
气有余与出血异常:《丹溪心法》所言“气有余便是火”。气有余是指人体阳气有余,是人体原有阴阳动态平衡失调出现了阳气有余而偏亢变成了热邪、火邪。清热凉血是其治疗大法,但必须分清实、虚、郁之不同。实热用清气热药物,如黄芩、黄连等等。虚热在大补阴液基础上,略加清虚热药,如地骨皮饮等。郁热则主清肝胆、三焦之热,如丹栀逍遥散中用山栀清热。
气病与瘀血出血:瘀血也是妇科出血异常的病因之一。恶血不去好血难安相并而下,日久不止是传统的发病机理。瘀血是病理产物其产生常见有:气虚血瘀《医林改锱》云:“元气既虚必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀”。常用生化汤加减治疗,基本方药:党参、当归、川芎、桃仁、炙甘草,等等,行以益气行瘀、调和冲任之功。
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