武汉老中医李家发教授：胃癌术后肝转移上腹部胀闷胃口差用什么中药方调理比较好？

　　武汉老中医李家发教授：胃癌术后肝转移上腹部胀闷胃口差用什么中药方调理比较好？患者男，51岁，初诊诉胃癌术后肝转移。病史：患者2年前行胃癌手术治疗及化疗，后定期复查无明显异常。日前在某院行腹部彩超：肝内多发实质性占位病变，上腹部计算机断层扫描(CT)：肝右叶占位性病变，行肝肿物活检术，病理：腺癌，已转移可能性大，为求中药配合调理遂来门诊求治。诊见：上腹胀满闷不适，纳差，无疼痛，无咳嗽胸痛，无厌食油腻及饭后饱胀感，睡眠一般，二便调，舌淡红，苔薄白，脉细。　　

　　中医诊断：属痰湿结聚之证。治法：健脾化痰，解毒散结。方用六君子汤加减。

　　中药处方：法半夏、党参、白术、白芍、冬凌草、藤梨根、厚朴、莱菔子、甘草等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。嘱西药同服。

　　二诊，7剂药后，患者复诊诉腹胀减轻，唯失眠多梦，遂加安神助眠之功，予上方加减开中药7剂代煎服。

　　三诊，患者诉服用西药后出现恶心欲呕，胃纳较前差等症，舌淡胖，有齿痕，大便烂，脉细，遂加用藿香化湿，竹茹和胃降逆止呕，且兼顾心胆。开中药7剂代煎服。

　　四诊，患者复诊病情稳定，神清，精神较前好转，无明显腹胀，纳眠可，二便调。复查腹部CT等皆有改善，辩证分析：患者癌毒病久根深于内，遂加虫药以搜痰逐瘀，加强控制治疗，予上方加减开中药7剂代煎服。后续方加减继续调理，据临床症状、相关抗原检查及CT片提示，中医药联合口服化疗药在控制肿瘤进展、减少化疗毒副反应、提高生活质量方面有较明显效果，情况稳定。

　　医案小结：方中佛手疏肝理气，和中化痰，药性柔和，兼治肝脾。厚朴行气消积，燥湿除满，莱菔子消食导滞，降气化痰。冬凌草、藤梨根解毒消肿。治法上有补有疏，补而不滞，肝脾同调。　　

　　李家发简介：

　　湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李家发教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

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