武汉中南路中医疑难杂症门诊：高脂血症9年头晕身重腹胀纳呆倦怠乏力便溏用什么方子好?

　　武汉中南路中医疑难杂症门诊：高脂血症9年头晕身重腹胀纳呆倦怠乏力便溏用什么方子好?患者于9年前体检时发现血脂明显增高:总胆固醇6.85mmol/l,甘油三醋6.94mmol/L，高密度脂蛋白1.21mmol/L，低密度脂蛋白2.78mmol/L。曾服非诺贝特等药，疗效不佳。近段时间复查血脂较前增高，故来就诊。症见:头晕身重，腹胀纳呆，倦怠乏力，便溏，舌质淡胖、边有齿痕，脉沉滑。

　　中医诊断：血浊证，证属痰湿内盛。

　　治法：健脾祛湿。

　　方药组成：党参、薏苡仁、山药、白扁豆、砂仁、桔梗、白术、陈皮、莲子、丹参、葛根、泽泻、荷叶、炙甘草。10剂，每天1剂，水煎服。

　　方解：方中四君子汤益气健脾;加山药、白扁豆、薏苡仁、莲子补脾化痰渗湿;砂仁行气化湿，使补而不滞;桔梗开宣肺气使津液四布而不留滞而为痰湿。全方共奏健脾化痰祛湿之效。

　　辨证分析：《丹溪心法》谓:“大凡治痰，用利药过多，致脾气虚则痰易生而多”;又言:“治痰法:实脾土，燥脾湿，是治其本也”。故痰湿(饮)为患，直标本兼治，参苓白术散为的对之方。本例为疾湿壅盛，留滞于血脉，浊毒内生，而致血脂异常一则化痰祛湿治其标;二则健运脾胃以绝生痰滋湿之源，而治其本。如此标本兼顾，用治痰湿内盛或兼脾气虚诸病症，效如桴鼓。故用参苓白术散健脾祛湿，加丹参活血化瘀;葛根、荷叶升阳化湿;泽泻利水渗湿。另外，现代药理研究显示，丹参、泽泻、葛根、荷叶具有一定的调脂作用。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、龚红卫、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、陈俊文、梅应兵、张振鄂、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、刘汉玉、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红、张新东、陈颖、张萌等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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