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中医妇科廉河清:子宫左侧可触及一鸡蛋样大小的包块下腹坠痛中医怎么治?

  中医妇科廉河清:子宫左侧可触及一鸡蛋样大小的包块下腹坠痛中医怎么治?卵巢囊肿医案一则:患者,女,26岁。初诊主诉:结婚一年多未孕,常觉下腹坠痛,月经前后不定期,色黯红,间有血块,带下量多,头晕乏力,纳呆,失眠多梦,腰骶痠痛,身体消瘦,面色无华。舌质淡红边有瘀点,苔薄黄,脉沉细弦。妇科检查:子宫左侧可触及一鸡蛋样大小的包块,表面光滑,活动尚可,压痛明显,右侧附件(-),B超检查子宫左侧可见一4.1cm×3.2cm混合性包块,边界清,内部分布不均匀,右侧附件(-),提示:左侧卵巢囊肿。证属气滞血瘀。治宜活血消瘀、清热解毒。

  中医辨证:血瘀气滞兼有湿热是本方治疗的主要病机。《景岳全书?妇人规?癥瘕类》曰:“瘀血留滞作癥,唯妇人有之,其证则或由经期,或由产后,凡内伤生冷,或外受风寒,或恚怒伤肝,气逆而血留…总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积,而渐以成癥矣。”方中丹皮、丹参除血中之热,活血消痈止痛为君药;三棱、莪术相须为用行血中之气,善治一切有形之积。红藤、败酱草历代视为内痈首选药,取其清热解毒、通络消肿以清除壅结于下焦之热邪共为臣药;再以赤芍、黄芩助其清热化瘀止痛,薏苡仁利湿排脓,延胡索理气止痛活血,共为佐药。甘草调和诸药为使药。全方意在活血清热,化瘀止痛。

  处方:丹皮、丹参、败酱、红藤、当归、赤芍、三棱、莪术、延胡索,黄芩、薏苡仁、甘草,山楂。5剂,每日1剂。

  二诊:服药后诸证减轻,继服上方10剂。元月B超复查,右侧包块消失。以归脾丸善后。

  廉河清简介:

  副主任医师,中医世家出身

  湖北省老年病骨质疏松委员会委员

  湖北中医学院毕业,从事中医临床工作40多年,曾被评为湖北省卫生厅2011年度“群众满意”医务人员。擅长应用手象和脉象相结合的独特诊疗方法,辨证准确,用药精准,在中医内科、妇科、儿科、皮肤科等疑难杂症方面积累了丰富的临床诊疗经验。》》》打开移动官网专家简介,深入了解廉河清主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/180.html

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