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武汉有没有看面部痤疮厉害的老中医?面部痤疮少量脓瘙痒疼痛多梦大便干怎么治?

  武汉有没有看面部痤疮厉害的老中医?面部痤疮少量脓瘙痒疼痛多梦大便干怎么治?痤疮是以毛囊皮脂腺为单位的慢性炎症性疾病,临床主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节、瘢痕,遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌过度繁殖、炎症和免疫反应等因素都与之相关。现代医学多采用口服或外用维A酸类药物及抗生素、口服激素、外用过氧化物洗剂、二硫化硒洗剂、果酸类药物,或采用光动力、激光等物理疗法,但因其禁忌症多、不良反应大、易反复、易耐药、部分治疗费用昂贵,导致患者依从性低,疗效不高。

  中医诊断:辨证为血热夹瘀证。

  治法:治以清热凉血化瘀。

  处方:自拟“痤疮方”。

  方药组成:赤芍、牡丹皮、郁金、浙贝母、焦栀子、紫草、皂角刺、蜂房、蒲公英、薏苡仁、生甘草。

  方解:赤芍入肝经,善走血分,既能清热凉血止血,为血热斑疹常用药,又能活血散瘀止痛,为瘀血阳滞所致诸证多用,《本草汇言》中述:“泻肝火,消积血,散疮疡。(治)目赤肿痛,血脉缠睛,痈疡肿溃,疮疡痛痒……”,牡丹皮佐赤芍,奏清热凉血、活血化瘀之效,牡丹皮尤善“治血中伏火”(《本草纲日》),且有凉血而不留瘀的特点。对于栀子的使用,一般用焦栀子,非生栀子,焦栀子重在入血分凉血止血,而非入气分泻火解毒,常用治热毒疮疡、血热出血等,《神农本草经》中载:“主五内邪气,胃中热气,面赤酒疮鼻,白赤癞疮疡。”且栀子能解郁除烦,能缓解痤疮患者的心理烦躁,现代药理研究表明栀子也能降低雄激素水平。郁金入气分以行气解郁,入血分以行血凉血,性辛、苦、寒,入心经而有清心之功,《本草经疏》中云:“郁金,本入血分之气药。其治以上诸血证者,正谓治之上行,皆属于内热火焰,此药能降气,气降……则血不妄行。”皂角刺消肿排脓,现代药理研究有抗菌、抗炎的作用,为皮肤病常用药,对于痤疮日久,呈脓疱、脓肿不易溃破者,常应用此药。其他医家在治疗疮时极少使用蜂房,但在血热夹瘀证中,多表现出面部通红,脓肿大、有囊肿或结节,加之常能取得良效,且能止痒。蒲公英清热解毒,消肿散结,与蜂房相须为用,现代药理研究发现蒲公英能降低面部皮脂的分泌。紫草清热凉血,透疹消斑,为皮肤病常用药,浙贝母托毒散结,主治一切热毒疮疡,且又能清肺热,惹苡仁利水渗湿、清热排脓,同时又能健脾,固护脾胃之气。生甘草清热解毒、补脾益气,调和诸药,意苡仁和甘草健脾和中,防止清热凉血化瘀之品多苦寒而败胃。

  辨证分析:痤疮好发于青壮年,多因青壮年学习、工作、生活压力大,易情志不畅,导致肝的疏泄作用失常,一则肝气郁结,甚至气郁化火,二者肝气亢逆,甚至肝火亢盛,均使气血不得调和,血液妄行,血逸脉外,不循常道致瘀。火热之邪亢盛,内舍人血,血热互结,致使血瘀。  

武汉诚顺和中医门诊部

  武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年,秉持“诚信为本,顺时养生,和谐健康”的中医文化精髓,坚持“名中医,好中药”的立馆之本,在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色,建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队,10余年坚持甄选道地药材,特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制,同时积极参与社会公益慈善活动,是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构,是武汉市医保定点医疗机构,是国医大师路志正中医养生实践基地,广州中医药大学中医养生实践基地授权,屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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