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武汉中南路中医失眠内科肖早梅:经常凌晨醒后难入睡口气重手足冷中医怎么辨证治疗?

  武汉中南路中医失眠内科肖早梅:经常凌晨醒后难入睡口气重手足冷中医怎么辨证治疗?早醒医案一则:患者,男,39岁。初诊主诉:失眠1年余,入睡尚可,常于凌晨四点醒,醒后难入睡,伴口干苦,口气重,手足冷,足底多汗,二便正常,舌淡红、边有齿痕,苔薄黄,脉细弱。有慢性乙型病毒性肝炎病史。综观四诊,辨证为寒热错杂之不寐,证属厥阴证,以乌梅丸为主方加减化裁。  

武汉中南路中医失眠内科肖早梅:经常凌晨醒后难入睡口气重手足冷中医怎么辨证治疗?

  中医辨证:本案中患者表现为寒热错杂之象,且常于凌晨五点发病,正处于厥阴病欲解之时,自身阴阳复盛未能达到平衡,在地道一阳来复时,机体阳出于阴而寤。厥阴为风木之肝脏,内寄相火,下连寒水,下接君火,为寒热阴阳皆有之经脏,喜条达而恶抑郁,其疏泄功能失常,相火不潜,虚火上炎,影响心神则易醒、口干苦、口气重;阳气虚衰而不达四肢,不能温煎手足、固摄阴液,故而手足冷、足底多汗;结合舌脉,综观四诊,辨证为阴阳失调、寒热错杂之不寐,属厥阴证。以乌梅丸为主方进行化裁,以调理厥阴枢机不利。

  处方:乌梅、党参、黄芩、炮附子(先煎)、柴胡、当归、夜交藤、叶下珠、干姜、花椒、黄连、肉桂、细辛。5剂,每天1剂,分早晚饭后半小时温服。

  二诊:药后夜寐改善,半夜早醒时间从四点左右推迟至五点,余症同前,舌脉同上。治疗上同上方加茯苓、改黄连。共7剂。

  三诊:药后夜寐改善,夜间十一时三十分入睡,于五时三十分左右醒,伴口干,手足凉,足底多汗,舌淡红、边有齿痕,苔薄黄,脉细弱。治疗上继续予乌梅丸化裁加减以巩固疗效。  

武汉中南路中医失眠内科肖早梅

  肖早梅简介:

  副主任医师,出身中医世家,湖北省名老中医学术传承人,肖早梅出身中医世家,幼承庭训,根底深厚,熟谙歧黄之术,精于辨证论治。毕业于湖北中医学院,从事中医临床工作近40年,发表多篇学术论文,参加多项省级科研成果的研究,并获得湖北省科技进步奖。擅长运用经方治疗各种慢性病、多发病、疑难病,颇具心得。全面了解肖早梅主任请点击官网链接》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/27.html

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