武汉洪山区有位治失眠的名老中医:失眠少寐多梦兼心烦性情急躁伴口干口苦怎么治?
武汉洪山区有位治失眠的名老中医:失眠少寐多梦兼心烦性情急躁伴口干口苦怎么治?失眠,古称不寐、不得眠、目不瞑等,《灵枢·大惑论》曰:“卫气不得入阴,常留于阳,留于阳,则阳气满,阳气满,则阳跷盛;不得入阴,则阴气虚,故目不得瞑”,提出阳不入阴、阴阳失交、营卫失调是失眠的发病机制。可见人体无论阳偏亢还是阴偏虚,皆可导致失眠。此类失眠临床多表现为心烦、少寐、性情急躁、口干口苦、舌质红、舌苔薄黄、脉弦而略数等。
辨证分析:《血证论·卧寐》曰:“肝藏魂,人寤则魂游于目,寐则魂返于肝。”《普济本事方·卷一》曰:“平人肝不受邪,故卧则魂归于肝,神静而得寐。今肝有邪,魂不得归,是以卧则魂扬若离体也。”说明肝与失眠有着密切关系,肝之阴阳不平,可以引发失眠。故肝郁日久,化火化热,肝阳亢盛,肝魂离舍则失眠可见。
中医诊断:肝阳亢盛型失眠。
治法:清肝泻火、潜阳安魂。
方药组成:柴胡、牡丹皮、栀子、黄芩、郁金、白芍、乌梅、半夏、夏枯草、合欢皮、生龙骨(先煎)、生牡蛎(先煎)。
方解:方中柴胡疏肝解郁、行气止痛。白芍养血和血、柔肝止痛。柴胡、白芍起养血平肝解郁之功。栀子清热凉血、泻火除烦;牡丹皮清热凉血、化瘀止痛。;丹皮、栀子、夏枯草共起清肝泄热之功。心烦懊恼者加生栀子、豆豉以清热除烦。痰火明显者酌加温胆汤清化痰热。热盛便秘者酌加番泻叶或生大黄通腑泻热。
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